Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 г. N 770-ОМС от 17 декабря 2019 г. N 9/770-ОМС (утратило силу)

Дополнительное соглашение
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 г. N 770-ОМС
от 17 декабря 2019 г. N 9/770-ОМС

ГАРАНТ:

Тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2019 г. N 822-ОМС настоящее Дополнительное соглашение признано утратившим силу с 1 января 2020 г.

Семенов Юрий Алексеевич - Министр здравоохранения Челябинской области, председатель Комиссии,

Члены Комиссии:

Альтман Давид Шурович - председатель Союза медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области",

Кинихина Валентина Николаевна - главный специалист по социально-экономическим вопросам Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,

Ковальчук Нина Петровна - председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,

Ковтун Александр Алексеевич - исполнительный директор по медицинским проектам, связям с государственными органами и обеспечению бизнеса Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "АСТРА-МЕТАЛЛ",

Коноваленко Яна Александровна - директор Челябинского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", Полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области,

Миронова Наталья Юрьевна - заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, секретарь Комиссии

Москвичева Марина Геннадьевна - член Союза медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области",

Сахарова Виктория Владиславовна - первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области,

Ткачева Агата Геннадьевна - директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,

именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 года N 770-ОМС (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. В раздел II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:

1.1. Подпункт 2 дополнить абзацем 6 следующего содержания:

"- за законченный случай лечения заболевания при оказании медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилю "онкология" в специализированных отделениях ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины".".

1.2. В главу 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" внести следующие изменения:

1.2.1. Абзац 2 подпункта 2 пункта 2.1.5.2 после слов "ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3"," дополнить словами "АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть",".

1.2.2. Дополнить пунктом 2.3.4 следующего содержания:

"2.3.4. Оплата дополнительных объемов медицинской помощи по профилю "онкология", установленных сверх базовой программы ОМС.

2.3.4.1. Оплата медицинской помощи, оказанной по профилю "онкология" сверх базовой программы ОМС в специализированных отделениях круглосуточного стационара ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", производится в рамках утвержденных бюджетных ассигнований по тарифу на оплату законченного случая лечения заболевания "Онкологические (сверх БП ОМС)":

2.3.4.1.1. В размере 100% стоимости:

- законченного случая лечения по завершению лечения при выписке, переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое, если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, при переводе из круглосуточного стационара в дневной стационар, за исключением прерванных случаев.

- в случае летального исхода при длительности госпитализации более 3-х дней.

2.3.4.1.2. В размере 85% от стоимости случая лечения по КСГ оплачивается прерванный случай оказания медицинской помощи при длительности лечения более 3-х дней.

2.3.4.1.3. В размере 50% от стоимости случая лечения оплачивается прерванный случай лечения при длительности лечения 3 дня и менее.".

2. В раздел III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" внести следующие изменения:

2.1. В абзаце 1 пункта 1.1 главы 1 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" цифры "4381,36" заменить цифрами "4358,96".

2.2. В главу 2 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" внести следующие изменения:

2.2.1. В пункт 2.1 внести следующие изменения:

2.2.1.1. В абзаце 1 цифры "5365,66" заменить цифрами "5323,42".

2.2.1.2. В абзаце 2 цифры "782,45" заменить цифрами "793,26".

2.2.1.3. В абзаце 3 цифры "9,86" заменить цифрами "12,93".

2.2.2. В пункте 2.12 цифры "4366,00" заменить цифрами "11727,80".

2.2.3. В пункте 2.13 после слов "ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" дополнить словами ", АНО "Центральная клиническая медико-санитарная часть"".

2.2.4. После пункта 2.15 дополнить пунктом 2.15/1 следующего содержания: "Тариф на оплату законченного случая лечения заболевания по профилю "онкология" сверх базовой программы ОМС в специализированных отделениях круглосуточного стационара "Онкологические (сверх БП ОМС)" установлен в размере 59226,20 руб.".

2.3. В пункт 3.1 главы 3 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара" внести следующие изменения:

2.3.1. В абзаце 1 цифры "1299,06" заменить цифрами "1292,42".

2.3.2. В абзаце 2 цифры "31,04" заменить цифрами "30,20".

2.4. В пункте 4.1 главы 4 "Размер тарифов на оплату скорой медицинской помощи" цифры "754,98" заменить цифрами "751,12".

3. Пункты 1-9 приложения 8/1 "Перечень случаев, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" исключить.

4. Приложение 8/2 "Перечень случаев, для которых установлен управленческий коэффициент в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции (приложение 1).

5. Приложение 20/2 "Дополнительные тарифы сверх базовой программы ОМС на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии" изложить в новой редакции (приложение 2).

6. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 декабря 2019 года.

Подписи сторон, заключивших Дополнительное соглашение от 17.12.2019 N 9/770-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 декабря 2018 года N 770-ОМС

Министр здравоохранения Челябинской области, председатель Комиссии

Ю.А. Семенов

Председатель Союза медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области"

Д.Ш. Альтман

Главный специалист по социально-экономическим вопросам Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

В.Н. Кинихина

Председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Н.П. Ковальчук

Исполнительный директор по медицинским проектам, связям с государственными органами и обеспечению бизнеса Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "АСТРА-МЕТАЛЛ"

А.А. Ковтун

Директор Челябинского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", Полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области

Я.А. Коноваленко

Заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, секретарь Комиссии

Н.Ю. Миронова

Член Союза медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области"

М.Г. Москвичева

Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области

В.В. Сахарова

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области

А.Г. Ткачева