Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к Порядку и формам учета, отчетности о поступлении

и расходовании средств избирательных фондов

кандидатов, избирательных объединений при

проведении выборов депутатов Барнаульской городской

Думы, специальных фондов сторон при проведении местных

референдумов, голосовании по вопросам изменения границ

городского округа, преобразования городского округа

В окружную избирательную комиссию по выборам депутатов Барнаульской городской Думы шестого созыва по одномандатному избирательному округу N ____ (или в избирательную комиссию муниципального образования города Барнаула)

                          гражданина________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество)

Заявление

Я,_________________________________________________________________,

               (Фамилия, имя, отчество гражданина)

даю согласие осуществлять полномочия уполномоченного представителя

по финансовым вопросам кандидата в депутаты Барнаульской городской

Думы по одномандатному избирательному округу N _____ (или

избирательного объединения, или стороны по проведению голосования)

____________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество кандидата

____________________________________________________________________

или наименование избирательного объединения, или стороны по

                       проведению голосования)

_________________________                     "____"_________2012 г.

(подпись гражданина,                                  дата)