Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 15
к приказу Минздрава РТ
от 12 декабря 2019 г. N 2464
Примерная форма
Сведения
об эффективности проведения процедур ЭКО за счет средств Программы ОМС*
________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
за ___________ 20__ г.
месяц
Закончено случаев |
из них закончены на: |
Количество пациентов, у которых наступила клиническая беременность |
% на начатый цикл (1 этап) |
% на перенос эмбриона (1+2+3+4) |
|||
1 этап |
1+2 этап |
1+2+3 этапы |
1+2+3+4 этапы |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата "___"____________ 20__ г.
Руководитель
медицинской организации __________________________________
М.П. (Ф.И.О., подпись)
* отчет предоставляется медицинскими организациями, в которых проводилась процедура ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования, предоставляется ежемесячно до 27-го числа, следующего за отчетным периодом
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.