Приложение N 4. Положение о Республиканской Комиссии по оказанию медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий

Приложение N 4
к приказу Минздрава РТ
от 12 декабря 2019 г. N 2464

Положение
о Республиканской Комиссии по оказанию медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий

1. Общие положения

1.1. Республиканская Комиссия является коллегиальным органом, созданным с целью отбора пациентов - жителей Республики Татарстан, имеющих право на бесплатное проведение процедуры ЭКО в медицинских организациях в рамках Программы ОМС.

1.2. Состав Республиканской Комиссии утверждается приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Председателем Комиссии Министерства здравоохранения Республики Татарстан назначается главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Министерства здравоохранения Республики Татарстан.

2. Полномочия Республиканской Комиссии

2.1. Отбор и направление пациентов, нуждающихся в проведение процедуры ЭКО за счет средств Программы ОМС, в медицинские организации, участвующие в Программе ОМС.

2.2. Координация деятельности руководителей медицинских организаций Республики Татарстан, главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Республики Татарстан по вопросам организации отбора и направления пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования.

2.3. Взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам направления пациентов, нуждающихся в проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования.

2.4. Ведение мониторинга проведения процедуры ЭКО за счет средств Программы ОМС в медицинских организациях и оказания медицинской помощи пациентам после проведения процедуры ЭКО.

2.5. Подготовка предложений по вопросам улучшения организации и качества оказания медицинской помощи при проведении процедуры ЭКО в медицинских организациях Республики Татарстан.

3. Права Республиканской Комиссии

Республиканская Комиссия:

3.1. Рассматривает на заседаниях Комиссии документы пациентов, обратившихся в медицинские организации по вопросу направления для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования.

3.2. Принимает решение о наличие (отсутствие) показаний для направления пациента в медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО за счет средств Программы ОМС.

3.3. Принимает решение о постановке пациента на "Лист ожидания".

3.4. Принимает решение об отказе в постановке пациента на "Лист ожидания".

3.5. Привлекает к работе главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Республики Татарстан при организации работы по проведению процедуры ЭКО за счет средств Программы ОМС, а также специалистов медицинских организаций, в которых по желанию пациентов планируется проведение процедуры ЭКО.

3.6. Направляет пациентов в медицинские организации Республики Татарстан для проведения дополнительного обследования с целью решения вопроса о наличии показаний для проведения процедуры ЭКО за счет средств Программы ОМС.

3.7. Дает рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента в случае отсутствия показаний для направления в медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО за счет средств Программы ОМС.

3.8. Рассматривает спорные вопросы отбора и организации проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования, в случае необходимости, организовывает консилиумы.

4. Организация работы Республиканской Комиссии

4.1. Заседание Республиканской Комиссии проводится по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал.

4.2. В заседании Комиссии участвуют не менее 2/3 из состава Республиканской Комиссии.

4.3. Основанием для рассмотрения на Республиканской Комиссии вопроса о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования являются следующие документы:

1) протокол решения врачебной комиссии;

2) копии документов пациента:

- паспорт;

- полис обязательного медицинского страхования пациента;

- свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента;

3) выписка из медицинской документации пациента с результатами лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих диагноз, за подписью руководителя учреждения здравоохранения, заверенная печатью учреждения;

4) заявление пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования;

5) согласие на обработку персональных данных.

4.4. Комиссия принимает одно из следующих решений:

1) поставить на "Лист ожидания";

2) направить пациента в медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования;

3) отказать в направлении на процедуру ЭКО с указанием причины отказа:

- отсутствие показаний;

- наличие противопоказаний;

- наличие ограничений в лечении бесплодия методом ЭКО;

- необходимость дообследования (указывается объем обследования).

4.5. При отсутствии в выписке из медицинской документации пациента результатов лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других исследований, необходимых для принятия решения о наличии показаний к проведению процедуры ЭКО в медицинских организациях Республики Татарстан за счет средств обязательного медицинского страхования Комиссия рекомендует направление пациента на проведение обследования в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан в условиях медицинской организации по месту медицинского обслуживания.

4.6. Решение Республиканской Комиссии оформляется протоколом в 3-х экземплярах, протокол подписывается членами Республиканской Комиссии.

4.7. Протокол решения Республиканской Комиссии в течение 7 дней направляется в медицинскую организацию по месту медицинского обслуживания пациента, выдается на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) для представления в медицинскую организацию, в которой по выбору пациента будет проведена процедура ЭКО. Один экземпляр протокола остается у секретаря Республиканской Комиссии.

4.8. В случае принятия решения о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования пациенту выдается "Направление для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования" (далее - Направление) (приложение N 8 к настоящему приказу).

4.9. Медицинская организация, в которой проводится процедура ЭКО, после включения пациента в цикл ЭКО, направляет в Республиканскую Комиссию сведения о явке/неявке пациента на процедуру ЭКО (далее - Сведения) (приложение N 11 к настоящему приказу).

4.10. Секретарь Республиканской Комиссии ведет учет выданных Направлений, полученных Сведений, оформляет талон пациента в ИАС "ДЦ.ВМП";

4.11. В случае отказа в направлении на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования ответственным лицом медицинской организации по месту медицинского обслуживания пациенту возвращается пакет документов с разъяснениями причин отказа.

4.12. По желанию пациента причины отказа в направлении на проведение процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования разъясняются пациенту Республиканской Комиссией.