Приложение N 1. Заявление о подготовке документации по планировке территории

Приложение N 1
к порядку
подготовки и утверждения
документации по планировке территории
в границах городского округа - город Тамбов,
порядку внесения изменений в такую
документацию, порядку отмены такой документации
или ее отдельных частей, порядок признания
отдельных частей такой документации
не подлежащими применению

                                                              (Образец)

                                 Начальнику управления градостроительства

                                         и архитектуры Тамбовской области

                                 ________________________________________

                                    (ФИО, паспортные данные, адрес по

                                      прописке - для физических лиц;

                                   наименование, ИНН, ОГРЮЛ, юр. адрес,

                                  почтовый адрес, телефон - для юр. лиц)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

       о подготовке документации по планировке территории

    Прошу  разрешить  подготовку  документации  по планировке территории

________________________________________________________________________;

  (указать вид разрабатываемой документации по планировке территории)

в  отношении  элемента  планировочной  структуры,  территориальной  зоны,

функциональной зоны: ____________________________________________________

             указать вид и наименование элемента планировочной структуры,

_________________________________________________________________________

территориальной или функциональной зоны, в отношении которой планируется

             подготовка документаций по планировке территории

в целях размещения: _____________________________________________________

          (указать цель подготовки документации по планировке территории,

________________________________________________________________________;

 перечень объектов капитального строительства, планируемых к размещению

                     и их основные характеристики

источник финансирования работ: _________________________________________;

                         (собственные средства инициатора или финансовые

                                 средства муниципального образования)

реквизиты    акта,   которым   утверждены   документы    территориального

планирования, предусматривающие размещение объекта местного значения

_________________________________________________________________________

    (в случае если планируется подготовка документации по планировке

            территории в отношении объекта местного значения)

    Необходимость выполнения  инженерных изысканий отсутствует в  связи с

________________________________________________________________________.

    (указывается в случае отсутствия проекта задания на выполнение

                         инженерных изысканий)

_________________   _________________________________________ ___________

    (подпись)                 (расшифровка подписи)             (дата