Приложение 5. Счет-фактура

Приложение 5
к приказу Главного управления
от 28 декабря 2010 г. N 573

Счет-фактура N_____ от _____________2011 года

Продавец____________________________________________________________

Адрес_______________________________________________________________

Идентификационный номер продавца (ИНН)______________________________

Грузоотправитель и его адрес________________________________________

Грузополучатель и его адрес_________________________________________

По платежно-расчетному документу N_____от___________________________

Покупатель _________________________________________________________

Адрес_______________________________________________________________

Идентификационный номер покупателя (ИНН)____________________________

Наименование товара (описание выполненных работ, оказанных услуг)	Ед. изм.	Количество	Цена (тариф) за единицу измерения	Стоимость товаров (работ, услуг), всего без налога	В т.ч. акциз	Налоговая ставка	Сумма налога	Стоимость товаров (работ, услуг) с учетом налога	Сумма налога с продаж	Страна происхождения	Номер грузовой таможенной декларации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Медикаменты по экстемпоральной рецептуре по категории "прочие"
Итого к оплате

Руководитель организации______________ Главный бухгалтер____________

(предприятия)

Выдал_________________________________________

     (подпись ответственного лица от продавца)

Примечание: Первый экземпляр - покупателю, второй - продавцу