Приложение N 4. Форма протокола публичных слушаний, общественных обсуждений

Приложение N 4
к Положению
о порядке организации и
проведении публичных
слушаний, общественных
обсуждений на территории
городского округа Тейково

Форма
Протокола публичных слушаний, общественных обсуждений
N_____ от __________
по проекту
_____________________________________
(наименование проекта)

1. Заявитель _________________________________________________________.

2. Организация разработчик _____________________________________________ (наименование, юридический адрес, телефон, адрес электронной почты)

3. Сроки проведения общественных обсуждений (публичных слушаний) ___________________________________________________________________.

4. Формы оповещения о начале общественных обсуждений (публичных слушаний) (название, номер, дата печатных изданий, дата и место с использованием других форм оповещения) ___________________________________________________.

5. Сведения о проведении экспозиции по материалам (где и когда проведена, количество предложений и замечаний) __________________________________

__________________________________________________________________.

6. Перечень принявших участие в рассмотрении проекта участников общественных обсуждений или публичных слушаний, включающий в себя сведения об участниках общественных обсуждений или публичных слушаний (фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, адрес места жительства (регистрации) - для физических лиц; наименование, основной государственный регистрационный номер, место нахождения и адрес - для юридических лиц). (Таблица 1)

Таблица 1

N пп	Фамилия, Имя, Отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - число, месяц рождения)	Адрес места жительства (по паспорту)	Серия и номер паспорта (или заменяющего его документа), дата выдачи	Подпись и дата ее внесения (указывается избирателем)

7. Предложения и замечания участников публичных слушаний, общественных обсуждений. (Таблица 2)

Таблица 2

Предложения и замечания участников публичных слушаний, общественных обсуждений	Количество	Выводы