Приложение N 1

"Приложение N 1
к решению районного Совета
народных депутатов
от 20.12.2019 N 48/267-р

Приложение N 5
к Положению

                                 СПРАВКА                                 

         о периодах замещения муниципальных должностей, которые         

            учитываются для установления (перерасчета) пенсии            

                             за выслугу лет                             

   ___________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

             замещавшего (ей) муниципальную должность района             

   ___________________________________________________________________

              (наименование муниципальной должности района)

   в _________________________________________________________________

      (наименование органа муниципальной власти района, структурного

   подразделения _____________________________________________________

                               администрации района)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Наименование органа местного самоуправления (замещаемая муниципальная должность)	Период замещения муниципальной должности в календарном исчислении
		число	месяц	год		лет	месяцев	дней

ВСЕГО

Руководитель

(наименование органа

муниципальной власти,

структурного подразделения

администрации района           _____________ (_________________)

                                  подпись          Ф.И. О.

Начальник (специалист)

кадровой службы                _____________ (_________________)

                                  подпись          Ф.И.О.

М.П.