Приложение N 2. Анкета-заявка на участие в областном конкурсе ведущих развлекательно-игровых программ "Мастера хорошего настроения"

Приложение N 2 к Положению областного
конкурса ведущих развлекательно-игровых
программ "Мастера хорошего настроения"

                         Анкета-заявка

на участие в областном конкурсе ведущих развлекательно-игровых программ

            "Мастера хорошего настроения"

     1. Название района, города _________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Ф.И.О. участника ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Учреждение культуры _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Название программы, номинация, продолжительность ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Количество ассистентов __________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Необходимость размещения в гостинице ____________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель направляющей организации    ________________________________

                                               (подпись и печать)

     Примечание:  Если  исполнитель участвует в нескольких номинациях, то

на  каждую  из  них  подаётся  отдельная  заявка и оплачивается отдельный

оргвзнос.