Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 23 января 2012 г. N 35 "Об оптимизации лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции в Алтайском крае" (утратил силу)

Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности от 23 января 2012 г. N 35
"Об оптимизации лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции в Алтайском крае"

ГАРАНТ:

Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 28 марта 2016 г. N 282 настоящий приказ признан утратившим силу

В связи с широким внедрением новых методов диагностики ВИЧ-инфекции и высокочувствительных диагностических тест-систем, качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции в крае ежегодно улучшается. Кроме того, постановлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 11.01.2011 N 1 "Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", внесен ряд изменений в порядок обследования населения на ВИЧ-инфекцию. С 2011 года изменился и порядок финансирования закупа тест-систем для диагностики ВИЧ, их приобретение осуществляется за счет субсидий из федерального бюджета бюджету Алтайского края и краевого бюджета.

При этом, ежегодно лечебно-профилактическими учреждениями края необоснованно расходуется на диагностику ВИЧ-инфекции более 8 млн. рублей.

С целью оптимизации лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции в Алтайском крае и исключения необоснованного расходования средств, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию, кратность и код обследования (приложение 1).

1.2. Перечень показаний для обследования на ВИЧ (приложение 2).

1.3. Порядок проведения лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции (приложение 3).

1.4. Порядок лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции у детей (приложение 4).

1.5. Порядок применения экспресс-тестов для диагностики ВИЧ-инфекции (приложение 5).

1.6. Технологию лабораторного обследования лиц с положительным результатом в ИФА или сомнительным результатом в иммуноблоте (приложение 6).

1.7. Порядок лабораторной диагностики при выявлении положительного результата на ВИЧ методами амплификации нуклеиновых кислот или определением антигена ВИЧ (приложение 7).

1.8. Образец бланка направления проб в КГБУЗ "АКЦПБ со СПИДом" на арбитражное определение РНК ВИЧ в сыворотке/плазме крови методом ПЦР (приложение 8).

1.9. Форму заявки на обследование подлежащих контингентов на ВИЧ-инфекцию (скрининг) (приложение 9).

1.10. Форму заявки на тест-системы для определения вирусной нагрузки и иммунного статуса (приложение 10, 11).

2. Главным специалистам Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности исключить необоснованное обследование на ВИЧ-инфекцию при оказании медицинской помощи.

3. Главному врачу КГБУЗ "Алтайский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Султанову Л.В.:

3.1. Формировать и предоставлять для утверждения в Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности в срок до 1 марта текущего года краевой план обследования на ВИЧ подлежащих контингентов, на основании заявок, поступивших из ЛПУ края (приложение 9);

3.2. Проводить закуп диагностических тест-систем, на основании утвержденного плана обследований на ВИЧ-инфекцию, составлять разнарядки на их распределение в ЛПУ;

3.3. Обеспечить контроль выполнения плана обследования на ВИЧ на территории Алтайского края.

4. Руководителям ведомственных целевых программ (Султанов Л.В., Индюшкина Т.Н.) обеспечить приобретение тест- систем для диагностики ВИЧ-инфекции и проведения диспансерного наблюдения больных ВИЧ-инфекцией для учреждений здравоохранения края:

4.1. За счет ведомственной целевой программы "Неотложные меры по предупреждению распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" на 2012-2014 годы и федеральных субсидий проводить закуп диагностикумов для:

I. Обследования на антитела к ВИЧ:

- лиц по клиническим показаниям (приложение 2);

- беременных и их половых партнеров;

- пациентов состоящих на диспансерном наблюдении с положительным результатом в ИФА или сомнительным результатом в иммуноблоте (приложение 6);

- контактных лиц при проведении эпидемиологического расследования;

- детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (приложение 4);

II. Проведения арбитражных исследований в лаборатории КГБУЗ "АКЦПБ со СПИДом";

III. Определения вирусной нагрузки ВИЧ;

IV. Исследования иммунного статуса;

V. Генотипирования ВИЧ;

VI. Проведения ДНК-диагностики ВИЧ у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей;

VII. Проведения ПЦР-диагностики вирусных гепатитов В и С, контроля за лечением пациентов с сочетанной инфекцией ВИЧ+гепатит.

4.2. За счет ведомственной целевой программы "Кровь" проводить закуп диагностикумов на ВИЧ-инфекцию для обследования доноров крови.

5. Главным врачам учреждений здравоохранения края, проводящим скрининг на ВИЧ-инфекцию обеспечить финансирование обследования на ВИЧ-инфекцию контингентов, подлежащих обязательному освидетельствованию из следующих источников:

5.1. медицинский, научный и технический персонал при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах обследовать за счет работодателя;

5.2. пациентов федеральных медицинских учреждений, иностранных граждан и лиц без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство, вида на жительство, разрешения на работу, при въезде на территорию РФ на срок более 3-х месяцев; лиц, проходящих военную службу и поступающих в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту, при призыве на срочную военную службу, при поступлении на службу по контракту, при поступлении в военные ВУЗы министерств и ведомств, устанавливающих ограничения для приёма на службу лиц с ВИЧ-инфекцией обследовать на договорной основе;

5.3. лицам, обследующимся по 118 коду (группа "Прочие") по направлению из государственных учреждений здравоохранения, обследование проводить за счёт направляющего учреждения.

6. Главным врачам учреждений здравоохранения края приобретать экспресс-тесты для диагностики ВИЧ-инфекции (приложение 5) за счет средств бюджета учреждения.

7. Главным врачам учреждений здравоохранения края предоставлять в КГБУЗ "АКЦПБ со СПИДом" в срок до 01 ноября текущего года заявки на обследование подлежащих контингентов на ВИЧ-инфекцию на следующий год (приложение 9).

8. Главному врачу КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр г. Бийск" (Деревяннова Л.Н.), КГБУЗ "Клинико-диагностический центр г. Рубцовск" (Борщёв С.П.), КГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями г. Бийск" (Зязин П.А.), КГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями г. Рубцовск" (Пономарева В.А.) предоставлять в КГБУЗ "АКЦПБ со СПИДом" в срок до 01 ноября текущего года заявки на диагностикумы для определения вирусной нагрузки и иммунного статуса на следующий год (приложение 10, 11).

9. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя начальника Главного управления Вайгель Е.А.

Начальник Главного управления

В.В. Яковлев