Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 23 января 2012 г. N 35 "Об оптимизации лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции в Алтайском крае" (утратил силу)
- Приложение N 11. Форма заявки на тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции (иммунный статус)
Приложение N 11. Форма заявки на тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции (иммунный статус)
Приложение N 11
к приказу Главного управления
от 23 января 2012 г. N 35
Форма заявки
на тест-системы для диагностики ВИЧ-инфекции (иммунный статус) на 20__ год
наименование ЛПУ__________________________________________________
|
Метод и прибор используемый для определения иммунного статуса |
Наименование диагностикума |
Количество упаковок |
Расчетное кол-во анализов при использовании 1 упаковки |
Заказываемое кол-во анализов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Главный врач________________________________________________________
Лицо, ответственное за составление формы____________________________
Телефон_____________________________________________________________