Приложение 4. Заявление на разрешение использовать герб города Барнаула

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Барнаула от 10 сентября 2015 г. N 1614 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к Регламенту
(с изменениями от 6 декабря 2013 г., 10 сентября 2015 г.)

                                           Заместителю главы

                                           администрации города

                                           по экономической политике

                                           _________________________

                                                    (Ф.И.О.)

Заявление

Прошу разрешить использование герба города Барнаула

____________________________________________________________________

     (должность, Ф.И.О., наименование юридического лица либо

                 индивидуального предпринимателя,

____________________________________________________________________

    юридический и фактический адрес осуществления деятельности,

                            район города)

в коммерческих целях на ____________________________________________

                         (места использования герба города Барнаула)

сроком на _______.

Образцы использования герба города Барнаула прилагаю.

Приложение: на ___ л., в ___ экз.

Руководитель _________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Ф.И.О. контактного лица, телефон