Приложение 6

Приложение N 1
к Правилам предоставления
дополнительной социальной выплаты при рождении
(усыновлении) одного ребенка молодой семье -
участнику подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых семей в Республике Татарстан
на 2014-2019 годы" государственной программы
"Обеспечение качественным жильем и услугами
жилищно-коммунального хозяйства населения
Республики Татарстан на 2014-2019 годы"
(в редакции постановления КМ РТ
от 20 января 2020 г. N 12)

Форма

                               Руководителю исполнительного комитета

                               __________________________________________

                                (наименование муниципального образования

                               __________________________________________

                                          Республики Татарстан)

                               __________________________________________

                                   (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                              руководителя)

                               от _______________________________________

                                     (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                            заявителя полностью)

                               _________________________________________,

                               проживающего(-ей) по адресу: _____________

                               __________________________________________

                                       (почтовый адрес полностью)

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                           (контактный телефон)

                                Заявление

      В соответствии с Правилами предоставления молодым семьям социальных

 выплат  на  приобретение  жилья   в   рамках   реализации   подпрограммы

 "Обеспечение жильем молодых семей в Республике  Татарстан  на  2014-2019

 годы"  государственной  программы  "Обеспечение  качественным   жильем и

 услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Республики  Татарстан

 на 2014-2019 годы"  прошу  Вас  предоставить  дополнительную  социальную

 выплату   при   рождении   (усыновлении)   одного       ребенка на сумму

 ______________  (_________________________________________)  тыс. рублей

 на приобретение жилья или строительство жилья  (подчеркнуть  нужное)  на

 основании нотариально заверенной копии свидетельства о рождении  ребенка

 (либо правоустанавливающих документов на усыновление ребенка).

 Сведения:

 1. Номер свидетельства на получение социальной выплаты: ________________

 2.  Дата  выдачи  свидетельства   на   получение     социальной выплаты:

 _________ 20__ г.

 3. Свидетельство о  рождении  ребенка:  серия ________  N ______________

 выдано отделом ЗАГС исполнительного комитета муниципального  образования

 ____________ ___________________________________________.

                             (дата выдачи)

 4. Ф.И.О. (последнее - при наличии) ребенка: ___________________________

 5. Дата рождения ребенка: ______________________________________________

 __________________   ___________________

       (дата)              (подпись)