Приложение N 3. Ходатайство об обеспечении бесплатным питанием

Приложение N 3
к Положению об организации
питания обучающихся
муниципальных общеобразовательных
учреждений города Шумерля

Ходатайство

Сектора опеки и попечительства администрации города Шумерля Чувашской Республики/Комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав администрации города Шумерля Чувашской Республики (нужное подчеркнуть)

В комиссию по социальной поддержке ______________________________

_______________________________________________________________

(наименование общеобразовательного учреждения)

ходатайствует об обеспечении бесплатным питанием в соответствии с "Положением об организации питания обучающихся муниципальных общеобразовательных учреждений города Шумерля", утвержденного постановлением администрации города Шумерля Чувашской Республики от __.__.____ г., N ___

ученика(цы)_______класса, _______________________________________

_______________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) обучающегося)

"___" _______ года рождения, проживающего(ей) по адресу ____________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

В соответствии с тем, что

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Дата

"

"

20

г.

		/		/
	(подпись)		Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)