Приложение 4

Приложение 4
к приказу
Департамента финансов
Томской области
от 25.12.2019 N 50

Приложение 11
к Порядку
составления и ведения сводной
бюджетной росписи областного
бюджета и бюджетных росписей
главных распорядителей средств
областного бюджета (главных
администраторов источников
финансирования дефицита областного
бюджета), утвержденному приказом
Департамента финансов Томской области
от 14.12.2007 N 39

Справка N ______
об изменении бюджетной росписи и лимитов бюджетных обязательств главного распорядителя (распорядителя) средств областного бюджета (главного администратора источников финансирования дефицита областного бюджета) на 20___ финансовый год и на плановый период 20___ и 20___ годов

___________________________________________________________

(наименование главного распорядителя (распорядителя) средств областного бюджета)

____________________________________________________________________

(наименование подведомственного получателя или финансового органа муниципального образования)

Основание для внесения изменения

_________________________________________________________________

(статья Бюджетного кодекса РФ, закона либо иной нормативный правовой акт, письмо)

_________________________________________________________________

по вопросу ________________________________________________________

(причины внесения изменений, наименование или направление бюджетных средств)

Раздел I. Бюджетные ассигнования по расходам областного бюджета

(тыс. рублей)

Наименование показателей	Код по бюджетной классификации					Доп. ЭК	Доп. ФК	Доп. КР	Сумма изменений (+, -)
	раздела, подраздела	целевой статьи	вида расходов	ОСГУ	ГРБС				на 20___ год	на 20___ год	на 20___ год
Всего:

Раздел II. Лимиты бюджетных обязательств

(тыс. рублей)

Наименование показателей	Код по бюджетной классификации					Доп. ЭК	Доп. ФК	Доп. КР	Сумма изменений (+, -)
	раздела, подраздела	целевой статьи	вида расходов	ОСГУ	ГРБС				на 20___ год	на 20___ год	на 20___ год
Всего:

Раздел III. Бюджетные ассигнования по источникам финансирования дефицита областного бюджета

(тыс. рублей)

Наименование показателей	Код источника финансирования дефицита областного бюджета по бюджетной классификации	Сумма изменений (+, -)
		на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год
Всего:

Источники финансирования расходов:
а) безвозмездные поступления
б) резервный фонд финансирования непредвиденных расходов Администрации Томской области
в) резервный фонд Администрации Томской области по ликвидации последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций
г) прочие источники

Руководитель ________________		_______________________________
(наименование должности руководителя)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель в организации _______________		______________________________
(наименование должности исполнителя)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"___" _______________ 20_____

___________________________________________________

Допускается уточнение наименования формы документа и включение дополнительных показателей, отражающих особенности исполнения областного бюджета