Приложение N 4. Акт осмотра построенного (реконструированного) объекта капитального строительства

Приложение N 4
к административному регламенту
N АР-275-04

                                                                    Форма

                                   Акт

     осмотра построенного (реконструированного) объекта капитального

                              строительства

     г. Ростов-на-Дону                        "__" ________ 20__ г.

     Наименование объекта (в  соответствии  с  проектной  документацией):

________________________________________________________________________.

     Адрес объекта: ____________________________________________________.

     Наименование застройщика: _________________________________________.

     В осмотре объекта приняли участие:  представитель  (и)  Департамента

архитектуры     и     градостроительства      города      Ростова-на-Дону

________________________________________________________________________,

     застройщик      (и)      (представитель            (и) застройщика):

________________________________________________________________________.

     Градостроительный         план                   земельного участка:

_________________________________________________________________________

     (указывается номер и дата градостроительного плана земельного

     участка, представленного для получения разрешения  на  строительство

             (внесения изменений в разрешение на строительство))

     Разрешение на строительство: ______________________________________.

                                     (указывается  номер  и  дата

                        разрешения на строительство на основании которого

                                      осуществлялось строительство

                               (реконструкция)  объекта  капитального

                                              строительства)

     Вид работ: строительство, реконструкция - (нужное подчеркнуть)

     При этом, в ходе осмотра установлено (нужное подчеркнуть):

     1.   Объект   соответствует    (не    соответствует)    требованиям,

установленным в разрешении на строительство.

     2.   Объект   соответствует   (не   соответствует)     требованиям к

строительству   (реконструкции)   объекта   капитального   строительства,

установленным на дату выдачи представленного для получения разрешения  на

строительство  градостроительного  плана  земельного  участка,  а   также

разрешенному    использованию    земельного    участка,     ограничениям,

установленным  в  соответствии  с  земельным  и  иным   законодательством

Российской Федерации.

     3.  Объект  соответствует  (не  соответствует)  требованиям  проекта

планировки территории и  проекта  межевания  территории  (за  исключением

случаев, при которых для строительства, реконструкции  линейного  объекта

не требуется подготовка документации по планировке территории),  а  также

разрешенному    использованию    земельного    участка,     ограничениям,

установленным  в  соответствии  с  земельным  и  иным   законодательством

Российской Федерации (указывается для линейных объектов).

     4.   Объект   соответствует    (не    соответствует)    требованиям,

установленным проектом планировки территории, в случае выдачи  разрешения

на ввод в эксплуатацию линейного  объекта,  для  размещения   которого не

требуется  образование   земельного   участка,   а   также   разрешенному

использованию   земельного   участка,   ограничениям,     установленным в

соответствии с земельным и иным  законодательством  Российской  Федерации

(указывается для линейных объектов).

     5. Объект соответствует  (не  соответствует)  требованиям  проектной

документации, в том  числе  требованиям  энергетической   эффективности и

требованиям оснащенности  объекта  капитального  строительства  приборами

учета используемых энергетических ресурсов.

Представитель Департамента

архитектуры и

градостроительства

города Ростова-на-Дону       __________ ___________________ _____________

                              (подпись)  (фамилия, инициалы) (должность)

Застройщик (представитель

застройщика)                 __________ ___________________ _____________

                              (подпись)  (фамилия, инициалы) (должность)