Приложение. Порядок осуществления обязательного страхования спасателей Ленинградской области

Утвержден
постановлением Правительства
Ленинградской области
от 20 января 2020 года N 13
(приложение)

Порядок
осуществления обязательного страхования спасателей Ленинградской области

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации обязательного страхования спасателей Ленинградской области, являющихся работниками Государственного казенного учреждения Ленинградской области "Управление по обеспечению мероприятий гражданской защиты Ленинградской области" (далее - спасатели Ленинградской области, учреждение).

1.2. Обязательное страхование спасателей Ленинградской области (далее - обязательное страхование) осуществляется за счет средств областного бюджета Ленинградской области, выделяемых учреждению на организацию обязательного страхования.

1.3. Понятия и термины, используемые в настоящем Порядке, применяются в значениях, определенных законодательством Российской Федерации и законодательством Ленинградской области.

2. Субъекты обязательного страхования

2.1. Страховщиками по обязательному страхованию спасателей Ленинградской области (далее - страховщики) являются страховые организации, имеющие лицензии на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователем договор страхования.

Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

2.2. Страхователем по обязательному страхованию (далее - страхователь) является учреждение.

2.3. Застрахованными по обязательному страхованию (далее - застрахованные лица) являются спасатели Ленинградской области, указанные в пункте 1.1 настоящего Порядка, занимающие должности в соответствии с перечнем должностей и специальностей работников, работающих спасателями на постоянной штатной основе в профессиональных аварийно-спасательных службах, профессиональных аварийно-спасательных формированиях и участвующих в ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 13 августа 2013 года N 693.

2.4. Выгодоприобретателями по обязательному страхованию (далее - выгодоприобретатели) являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - лица, определяемые в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Объекты обязательного государственного страхования

Объектами обязательного страхования являются жизнь и здоровье спасателя Ленинградской области.

Жизнь и здоровье спасателя Ленинградской области подлежат обязательному страхованию со дня назначения на должность в учреждении по день прекращения трудового договора (контракта).

4. Страховые случаи

Страховыми случаями при осуществлении обязательного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица при исполнении им обязанностей, возложенных трудовым договором (контрактом);

смерть застрахованного лица, наступившая вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период и в связи с исполнением им обязанностей, возложенных трудовым договором (контрактом);

потеря (утрата) (стойкая или временная) застрахованным лицом трудоспособности, наступившая в период работы застрахованного лица в учреждении как следствие исполнения им обязанностей, возложенных трудовым договором (контрактом).

5. Страховая сумма. Страховые выплаты

5.1. Страховая сумма, исходя из которой устанавливаются размер страховой премии и размер страховой выплаты, составляет 1000000 рублей.

5.2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

а) в случае гибели (смерти) застрахованного лица - 100 процентов от размера страховой суммы;

б) в случае потери (утраты) (стойкой или временной) застрахованным лицом трудоспособности, наступившей в период работы застрахованного лица в учреждении как следствие исполнения им обязанностей, возложенных трудовым договором (контрактом), повлекшей:

установление застрахованному лицу инвалидности:

инвалиду I группы - 75 процентов от размера страховой суммы,

инвалиду II группы - 50 процентов от размера страховой суммы,

инвалиду III группы - 25 процентов от размера страховой суммы;

получение застрахованным лицом:

тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 0,5 процента от размера страховой суммы за каждый день временной нетрудоспособности, начиная с первого дня, но не более 10 процентов от размера страховой суммы;

легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 0,25 процента от размера страховой суммы за каждый день временной нетрудоспособности, начиная с первого дня, но не более 2,5 процентов от размера страховой суммы.

5.3. Если в период исполнения трудовых обязанностей в учреждении застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в разделе 4 настоящего Порядка причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой выплаты увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой выплатой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой выплатой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

6. Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы

6.1. Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

6.2. Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин отказа в срок, установленный настоящим Порядком для осуществления выплаты страховой суммы.

7. Страховая премия и страховой тариф

7.1. Размер страховой премии, а также срок и порядок ее уплаты определяются договором обязательного страхования (далее - договор страхования) на основе страховой суммы и страхового тарифа, размер которого определяется в соответствии с пунктом 7.2 настоящего Порядка.

7.2. Размер страхового тарифа по обязательному страхованию, в том числе структура страхового тарифа, определяются страховщиком в соответствии с действующим законодательством.

8. Договор страхования

8.1. Обязательное страхование спасателей Ленинградской области осуществляется путем заключения договора страхования между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

8.2. Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год.

8.3. Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страховых взносов), взаимных правах, обязанностях и ответственности сторон, сроках и способах уведомления страхователем страховщика о наступлении страхового случая и способах выплаты страховых сумм выгодоприобретателю.

9. Порядок и условия выплаты страховых сумм

9.1. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, указанных в разделе 10 настоящего Порядка.

9.2. Определение степени потери (утраты) профессиональной трудоспособности застрахованных лиц осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9.3. Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется государственными учреждениями здравоохранения.

Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9.4. Выплата страховых сумм застрахованным лицам (выгодоприобретателям) производится страховщиком на территории Российской Федерации путем их перечисления способом, определенным договором страхования.

9.5. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, указанных в разделе 10 настоящего Порядка.

10. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы

10.1. При наступлении страховых случаев, указанных в абзацах втором и третьем раздела 4 настоящего Порядка, представляются следующие документы:

заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя);

справка руководителя учреждения, содержащая сведения о застрахованном лице и обстоятельствах наступления страхового случая;

копия свидетельства о смерти застрахованного лица или решение суда об объявлении его умершим;

копия заключения, выдаваемого уполномоченными Правительством Российской Федерации органами, содержащего указание о связи страхового случая с исполнением застрахованным лицом обязанностей, возложенных на него трудовым договором (контрактом);

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на срок оформления нового паспорта) (в случаях, если выгодоприобретателем является лицо, достигшее 14 лет);

свидетельство о рождении ребенка (в случае если выгодоприобретателем является лицо, не достигшее 14 лет);

документ, удостоверяющий вступление в право наследования.

10.2. При наступлении страхового случая, указанного в абзаце четвертом раздела 4 настоящего Порядка, представляются следующие документы:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;

справка руководителя учреждения, содержащая сведения о застрахованном лице и обстоятельствах наступления страхового случая;

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на срок оформления нового паспорта);

заключение государственного учреждения здравоохранения, осуществившего оказание медицинской помощи застрахованному лицу, о степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) по форме, утвержденной законодательством Российской Федерации (в случае временной потери (утраты) трудоспособности);

копия заключения, выдаваемого уполномоченными Правительством Российской Федерации органами, содержащего указание о связи страхового случая с исполнением застрахованным лицом обязанностей, возложенных на него трудовым договором (контрактом) (в случае стойкой потери (утраты) трудоспособности);

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной государственным учреждением здравоохранения Ленинградской области (в случае установления застрахованному лицу инвалидности).