Приложение 2. Анкета участника конкурса по формированию II состава Молодежного совета при главе города Рассказово

Приложение 2
к Порядку

                               Анкета

     участника конкурса по формированию II состава Молодежного совета

                       при главе города Рассказово

                ___________________________________________

                 (наименование рекомендующей организации)

Сведения об участнике
Фамилия, имя, отчество
Число, месяц, год рождения
Домашний адрес (с указанием индекса)
Телефон
Контактные номера телефонов
E-mail
Место учебы (школа, класс/факультет, курс, группа)/место работы
Образование (полное название образовательной организации, дата поступления/окончания, класс, факультет, специальность, дополнительное образование (курсы, стажировки с указанием названий)
Сведения о награждении премиями, дипломами, грамотами
Опыт общественной деятельности (работа в молодежных общественных организациях, советах, разработка социальных проектов и т.д.)
Дополнительная информация (уровень знания ПК, знание иностранных языков, хобби и увлечения, другое)
Ссылки на аккаунты (вконтакте, facebook, одноклассники, instagram, skype)
Сведения об организации (учреждении), которое представляет участник
Полное название организации (учреждения)
Статус участника в организации (учреждении)
Фактический адрес местонахождения организации (учреждения)
Телефон
Факс
E-mail
Сайт
Руководитель (Фамилия, Имя, Отчество)
Контактные номера телефонов руководителя
Выберите и отметьте любым значком 3 наиболее интересных Вам направления деятельности:
"Лидерство и инновации" - работа, направленная на развитие и поддержку молодежных инициатив, инновационной деятельности молодежи.
"СМИ и Интернет" - работа по организации информирования о молодежной политике, поддержка и развитие молодежных инициатив в СМИ и Интернет-пространстве.
"Артпространство" - работа, направленная на развитие творческого потенциала молодежи; развитие и популяризация различных форм творчества.
"Патриотизм" - работа, направленная на развитие гражданственности и патриотизма молодежи, профилактику проявлений экстремизма и правонарушений в молодежной среде.
"Общественные организации и добровольчество" - работа, направленная на развитие молодежных и детских общественных организаций, добровольческого движения в городе.
"Здоровый город" - работа, направленная на развитие физкультуры и спорта, пропаганду ЗОЖ в муниципальном образовании.
"Молодая семья" - работа, направленная повышение статуса семьи, развитие культуры семейных отношений, организация разнообразных форм семейного досуга.

                                             "____" ___________ 20 ___ г.