Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
Правительства Ивановской области
от 23.01.2020 N 21-п

Приложение 5
к Порядку
предоставления субсидий на реализацию
мероприятий в области мелиорации земель
сельскохозяйственного назначения

В Департамент сельского хозяйства

и продовольствия Ивановской области

Отчет
о достижении в 20 ___ г. значений показателя(-ей) результативности предоставления субсидии
______________________________________________________________
(наименование субсидии)
________________________________________________________________
(наименование для юридического лица, фамилия, имя, отчество для индивидуального предпринимателя)

N п/п	Наименование показателя	Ед. измерения показателя	Показатель результативности использования субсидии за _________ 20__ года
			значение целевого показателя, установленное соглашением о предоставлении субсидии	достигнутое значение	отклонение	объяснение причин отклонения

Руководитель

_____________ (подпись)

___________________________ (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

_____________ (подпись)

___________________________ (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии печати)

Руководитель органа управления АПК

администрации муниципального района

_____________ (подпись)

___________________________ (ФИО)

М.П.