Приложение 2

Приложение 2
к приказу комитета
образования, науки и
молодежной политики
Волгоградской области
от 23 января 2020 г. N 9

Приложение 6
к административному регламенту
комитета образования,
науки и молодежной политики
Волгоградской области
предоставления государственной услуги
"Предоставление сертификата на
отдых и оздоровление в организации
отдыха детей и их оздоровления"

Форма

           База данных лиц, получивших государственную услугу

    "Предоставление сертификата на отдых и оздоровление в организации

                    отдыха детей и их оздоровления"

N п/ п

Дата поступления заявления

Ф.И.О. ребенка

Дата рождения ребенка

Удостоверение личности ребенка

Домашний адрес, телефон

СНИЛС ребенка

Категория получателя государственной услуги

Ф.И.О. законного представителя

Вид обращения

Муниципальный район

Наименование организации отдыха детей и их оздоровления

Смена

N, серия, дата выдачи сертификат а

Примечание

Начальник отдела организации отдыха и оздоровления управления молодежной политики комитета образования, науки и молодежной политики Волгоградской области

Т.Б. Аврамова