Приложение 2. Аккредитационное удостоверение участие в мероприятиях

Приложение 2
к Положению
об аккредитации журналистов
при органах местного самоуправления
муниципального образования "Заволжский
муниципальный район Ивановской области"

На бланке

Цветная фотография размером 3х4 см

М.П. 1)

Аккредитационное удостоверение
"___" ____________ 20___ г. N _____

Настоящим удостоверяется, что журналист

__________________________________________________________________,

(фамилия, имя отчество)

представляющий ___________________________________________________

(название средства массовой информации)

свидетельство о регистрации СМИ

__________________________________________________________________

(серия, номер и дата выдачи свидетельства,

__________________________________________________________________,

кем выдано свидетельство)

является аккредитованным при _________________________________

(наименование ОМСУ)

Заволжского муниципального района Ивановской области.

Аккредитационное удостоверение действительно до "___" _________ 20__ г.

Глава Заволжского муниципального района

_________________/ ______________/ (подпись) (ФИО)

1) Печать Главы Заволжского муниципального района проставляется с наложением на правый нижний угол фотографии.