Приложение N 6. Заявление представителя физического лица о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности (государственная собственность на который не разграничена), на котором расположены здания, сооружения либо помещения в них в собственность либо по договору аренды, без проведения торгов

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности
города Омска, а также государственная
собственность на которые не разграничена,
на территории города Омска в собственность,
аренду, безвозмездное пользование
без проведения торгов"

                                   В департамент имущественных отношений

                                   Администрации города Омска

                                   от ___________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество представителя

                                   ______________________________________

                                     заявителя, действующего в интересах

                                   ______________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество,

                                   ______________________________________

                                        место жительства и реквизиты

                                   ______________________________________

                                    документа, удостоверяющего личность

                                                 заявителя)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

            представителя физического лица о предоставлении

           земельного участка, находящегося в муниципальной

             собственности (государственная собственность

          на который не разграничена), на котором расположены

               здания, сооружения либо помещения в них

               в собственность либо по договору аренды,

                         без проведения торгов

     Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _________

_________________________________________________________________________

          (кадастровый номер испрашиваемого земельного участка)

без проведения торгов на основании (нужное отметить "V"):

/-\    подпункта  6  пункта  2  статьи 39.3 Земельного кодекса Российской

| |    Федерации  (земельный  участок,  на  котором  расположены  здания,

\-/    сооружения, предоставляется собственникам таких зданий, сооружений

       либо помещений в них) - при продаже земельного участка;

/-\    подпункта  9  пункта  2  статьи 39.6 Земельного кодекса Российской

| |    Федерации  (земельный  участок,  на  котором  расположены  здания,

\-/    сооружения,  предоставляется  собственникам   зданий,  сооружений,

       помещений  в них)  - при заключении   договора  аренды  земельного

       участка.

     Вид    права,  на  котором  заявитель  желает  приобрести  земельный

участок,    если    предоставление   земельного  участка  допускается  на

нескольких видах прав (нужное отметить "V"):

/\

\/     собственность;

/\

\/     аренда сроком на __________ лет.

     Цель    использования  земельного  участка  -  эксплуатация  объекта

недвижимости.

     Реквизиты  решения  о  предварительном  согласовании  предоставления

земельного   участка  в  случае,  если  испрашиваемый  земельный  участок

образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения:

______________________________________________________________.

     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты, телефон для связи  с

заявителем: _____________________________________________________________

     Результат  предоставления  муниципальной  услуги  прошу направить на

бумажном носителе/в электронной форме (ненужное зачеркнуть).

     В  соответствии  со статьей 9  Федерального  закона  "О персональных

данных"