Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
|
В министерство сельского хозяйства, торговли, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области |
Заявление
Регистрационный номер ____________ от "___" ____________ 20___ г.
Заявитель _____________________________________________________
(полное наименование организации,
_______________________________________________________________
организационно-правовая форма, должность, Ф.И.О. руководителя)
Юридический адрес организации _________________________________
_______________________________________________________________
Адрес электронной почты ________________________________________
Телефон (факс) _________________________________________________
Банковские реквизиты: __________________________________________
(полное наименование банка)
_______________________________________________________________
____________ расчетный счет N ___________________________________
ОГРН _________________________________________________________
ИНН __________________________________________________________
КПП __________________________________________________________
(организации - соискателя лицензии)
В связи с прекращением данного вида деятельности прошу Вас прекратить действие
лицензии на розничную продажу алкогольной продукции /
лицензии на розничную продажу алкогольной продукции при оказании услуг общественного питания
(нужное подчеркнуть)
рег. N
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.