Приложение N 2

Приложение N 2
Утверждено приказом государственной
жилищной инспекции
Краснодарского края
от 28 января 2020 г. N 13

                                        "Руководителю государственной

                                        жилищной инспекции

                                        Краснодарского края

                                        от___________________________

                                                 (Ф.И.О. лица,

                                             подающего заявление)

                                        Паспорт РФ, Серия ______N_____

                                        Дата выдачи___________________

                                        Кем выдан_____________________

                                        Дата рождения_________________

                                        Место рождения________________

                                        Управляющая организация

                                        ______________________________

                                        ОГРН__________________________

                                        ИНН___________________________

                                        Должность_____________________

Заявление
о переоформлении квалификационного аттестата

Прошу переоформить квалификационный аттестат

________________________________________________________________________

   (указываются реквизиты ранее выданного квалификационного аттестата)

________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество

          (последнее - при наличии) лица, которому он выдан)

________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество

        (последнее - при наличии) лица, которые необходимо указать)

в связи__________________________________________________________________

                  (указывается причина переоформления

                      квалификационного аттестата)

Информацию о месте и времени выдачи переоформленного квалификационного

аттестата прошу направить по адресу:

_________________________________________________________________________

             (указывается электронный адрес, по которому

              направляется электронное уведомление о месте и

       времени выдачи переоформленного квалификационного аттестата)

либо по номеру телефона:

_________________________________________________________________________

                     (указывается номер телефона)

Приложение: квалификационный аттестат сер._____________ N______

Примечание: В случае подачи заявления от лица, сдавшего

квалификационный экзамен, его представителем, им прилагается

нотариально удостоверенная доверенность на право подачи такого

заявления или на право подачи такого заявления и получения

переоформленного аттестата

"___"________________ 20 ___года

___________________ ______________________

(подпись заявителя) (расшифровка подписи)"

Временно исполняющий обязанности руководителя государственной жилищной инспекции Краснодарского края

С.Г. Лазученко