Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу М3 СО и ТФОМС СО
от 27 января 2020 г. N 86-п/27
Структуры электронных реестров персонифицированного учета медицинской помощи, передаваемых при информационном взаимодействии между МО и ТФОМС, и правила по их заполнению
1. Участники информационного обмена:
N |
Сокращение |
Определение |
1 |
ТФОМС |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области |
2 |
МО |
Медицинская организация |
2. Порядок взаимодействия:
2.1. Направление: МО - ТФОМС
2.1.1. Режим взаимодействия:
- с целью проверки данных: постоянно, 24/7;
- с целью загрузки данных: 1 раз в месяц.
2.1.2. Передаваемые данные: персональные данные и сведения об оказанной по ОМС медицинской помощи.
2.1.3. Передаваемый информационный пакет:
- подписанный электронной подписью ZIP архив с именем
HNNNNNN_YYMMP. ZIP.SIG.ZIP где
Н - латинская буква;
N (6 символов) - реестровый номер МО;
Y (2 символа) - последние цифры года отчетного периода;
М (2 символа) - порядковый номер месяца отчетного периода;
Р (1 символ) - порядковый номер загружаемого в отчетном периоде пакета.
- используемая электронная подпись должна быть действительной, квалифицированной, созданной и выданной аккредитованным удостоверяющим центром с использованием средств электронной подписи технологии КриптоПРО.
2.1.4. Содержание информационного пакета:
- файл подписи HNNNNNN__YYMMP.ZIP.SIG
- ZIP архив с именем HNNNNNN_YYMMP.ZIP, содержащий два информационных файла:
1) HNNNNNN_YYMMP.XML - файл со сведениями об оказанной медицинской помощи;
2) LNNNNNN_YYMMP.XML - файл персональных данных.
2.1.5. Способ передачи: загрузка файла средствами функции ИАС-4 "А60 Реестры счетов".
2.2. Направление: ТФОМС - МО
2.2.1. Режим взаимодействия: по результатам обработки входящего файла;
2.2.2. Передаваемые данные: перечень ошибок форматно-логического контроля (ФЛК), информация о страховой принадлежности и стоимости предъявленных случаев оказания медицинской помощи.
2.2.3. Передаваемый информационный пакет:
- ZIP архив с именем ANNNNNN_YYMMP.ZIP, содержащий два информационных файла:
1) ANNNNNNJYYMMP.XML - файл с протоколом ФЛК.
Формируется только в случае обнаружения ошибок (в файл включается информация о каждой ошибке).
2) SNNNNNN_YYMMP.XML - файл информацией о страховой принадлежности и стоимости случаев. Формируется только в случае отсутствия ошибок, препятствующих проведению ФЛК на каждую запись
2.2.4. Способ передачи: скачивание по ссылке, возникающей в результате обработки входящего файла в функции ИАС-4 "А60 Реестры счетов".
3. Формат и правила формирования:
3.1. Формат файлов: XML с кодовой страницей Windows-1251;
3.2. Правила формирования файла:
3.2.1. Наименования элементов, а также порядок их следования должны соответствовать структуре файлов.
3.2.2. Пустые элементы (теги) в файл не включаются.
3.2.3. Наименования элементов указываются прописными (заглавными) буквами.
3.2.4. Особенности кодирования некоторых символов в файлах формата XML:
Символ |
Способ кодирования |
двойная кавычка (") |
" |
одинарная кавычка (') |
' |
левая угловая скобка (<) |
< |
правая угловая скобка (>) |
> |
амперсанд (&) |
& |
4. Правила наполнения файлов
4.1. Правила наполнения файла со сведениями об оказанной медицинской помощи HNNNNNN_YYMMP.XML за отчетный месяц:
4.1.1. Условия выбора случаев для формирования файла за отчетный месяц (SCHET.YEAR, SCHET.MONTH):
- файл формируется по всем условиям оказания медицинской помощи (АПП (в т.ч. ОВП и ФАП), стационар, дневной стационар, СМП), всем подразделениям МО, пациентам, застрахованным как на территории Свердловской области, так и за пределами субъекта;
- в файл включаются случая с датой окончания (SLUCH.DATE_2) в отчетном месяце;
- если лечение прервано по инициативе пациента (SLUCH.RSLT=302), то возможно включение случая с датой окончания как в текущем, так и в прошлом отчетном месяце.
4.1.2. Условия выбора случаев, передаваемых повторно (возможность повторного предъявления определена регламентом взаимодействия участников ОМС Свердловской области), для формирования файла за отчетный месяц:
- для повторной (ZAP.PR_NOV=l) загрузки рассматриваются только случаи с датой окончания (SLUCH.DATE_2) в предыдущем или текущем отчетных месяцах;
- в комментарии к случаю (SLUCH.COMENTSL) указывается предыдущее имя файла (ZGLV.FILENAME) и предыдущий номер записи (ZAP.N_ZAP). Номер позиции записи в новом реестре (ZAP.N_ZAP) присваивается новый;
- исправленная запись должна содержать все сведения о пациенте, случаях и услугах.
4.1.3. Правила формирования записи о случае оказания МП:
- в "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае", с кодом услуги из разделов:
Условие оказания |
Разделы услуг USL.RAZDEL_USL |
АПП |
Любой раздел |
СЗП |
201 "КСГ в дневном стационаре". |
КСС |
101 "КСГ в стационаре" 106 "ВМП в стационаре" |
СМП |
400 "Вызов СМП". |
4.2. Правила заполнения файла персональных данных SNNNNNN_YYMMP. XML
4.2.1. Содержит сведения о пациенте и связывается с файлом HNNNNNN_YYMMP.XML (связь 1 ~ 1) по коду записи о пациенте (PACIENT.ID_PAC=PERS.ID_PAC).
5. Описание структуры информационных файлов. Поля, используемые при описании структур данных передаваемых файлов:
Поле |
Значение |
Описание |
Код элемента, содержание элемента |
|
наименование элементов в XML файле |
Формат |
Т |
<текст> |
N |
<число> |
|
D |
<дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД |
|
dateTime |
<дата время> в формате ГГГГ-ММ-ДДТчч: мм: сс (где Т-английская буква "Т" указывающая на начало данных времени) |
|
Bin |
<бинарные данные> в формате Base64 |
|
S |
<элемент>; составной элемент, описывается отдельно |
|
|
в круглых скобках |
максимальная длина элемента. Разделитель целой и дробной части для чисел - точка. |
Обязательность |
О |
обязательный реквизит, который должен обязательно присутствовать в элементе |
Н |
необязательный реквизит, который может, как присутствовать, так и отсутствовать в элементе. При отсутствии - не передается. |
|
У |
условно-обязательный реквизит, обязателен для заполнения при выполнении определенных условий. При отсутствии, не передается |
|
М |
реквизит, определяющий множественность данных, может добавляться к указанным выше символам |
|
Наименование |
|
Наименование и правила заполнения элемента. |
5.1. Структура файла со сведениями об оказанной медицинской помощи HNNNNNN_YYMMP.XML
Таблица Д. 1 - Структура файла со сведениями об оказанной медицинской помощи
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Правила заполнения |
Корневой элемент (Сведения о медпомощи) | |||||
ZL_LIST |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
Информация о передаваемом файле |
|
SCHET |
О |
S |
Счёт |
Информация о счете |
|
ZAP |
ОМ |
S |
Записи |
Записи о случаях оказания медицинской помощи |
Заголовок файла | |||||
ZGLV |
VERSION |
О |
Т (5) |
Версия взаимодействия |
3.2. |
|
DATA |
О |
D |
Дата |
Дата формирования файла |
|
FILENAME |
О |
Т (26) |
Имя файла |
Имя файла без расширения |
|
SD_Z |
О |
N(9) |
Количество случаев |
Указывается количество случаев оказания медицинской помощи, включенных в файл |
Счёт | |||||
SCHET |
CODE_MO |
О |
Т (6) |
Реестровый номер медицинской организации |
В соответствии с классификатором F003 |
|
YEAR |
О |
N(4) |
Отчетный год |
в формате "ГГГГ" |
|
MONTH |
О |
N(2) |
Отчетный месяц |
в формате "ММ" |
|
DEVELOPER |
О |
N(4) |
Код разработчика программного обеспечения для формирования реестров |
В соответствии с региональным классификатором |
|
|
|
|
МО |
|
Записи | |||||
ZAP |
N_ZAP |
О |
N(8) |
Номер позиции записи |
Уникально идентифицирует запись в пределах файла |
|
PR_NOV |
О |
N(1) |
Признак исправленной записи |
0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые, 0 - Запись передается повторно после исправления |
|
PACIENT |
О |
S |
Сведения о пациенте |
|
|
SLUCH |
О |
S |
Сведения о случае |
|
Сведения о пациенте | |||||
PACIENT |
ID_PAC |
О |
Т (36) |
Код записи о пациенте |
Для связи с файлом персональных данных |
|
VPOLIS |
О |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
В соответствии с классификатором F008 |
|
SPOLIS |
У |
Т (10) |
Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Указывается при наличии |
|
NPOLIS |
О |
Т (20) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
Только номер, без пробелов и иных символов кроме цифр. Для полисов единого образца указывается ЕНП |
|
SMO |
У |
Т (5) |
Реестровый номер СМО |
В соответствии с классификатором F002. Указывается только при наличии достоверной информации о СМО |
|
SMO_OK |
У |
Т (5) |
ОКАТО территории страхования |
Указывается для пациентов, застрахованных за пределами субъекта только при наличии достоверной информации. Используется для проверки при определении страховой принадлежности в ИАС ТФОМС. |
|
NOVOR |
О |
Т (9) |
Признак новорождённого |
Указывается в случае оказания медицинской помощи ребёнку до государственной регистрации рождения. 0 - признак отсутствует. Если значение признака отлично от нуля, он заполняется по следующему шаблону: ПДДММГГН, где П - пол ребёнка в соответствии с классификатором V005; ДД-день рождения; ММ - месяц рождения; ГГ - последние две цифры года рождения; Н - порядковый номер ребёнка (до двух знаков). |
|
VNOV_D |
У |
N(4) |
Вес при рождении |
Указывается при оказании МП недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребенок, может принимать значение от 300 до 2500 |
|
INV |
У |
N(1) |
Группа инвалидности |
0 - нет инвалидности; 0 -1 группа; 0 - 2 группа; 0 - 3 группа; 0 - дети-инвалиды. Заполняется только при впервые установленной инвалидности (1-4) или в случае отказа в признании лица инвалидом (0). |
|
MSE |
У |
N(1) |
Направление на МСЭ |
Указывается "1" в случае выдачи направления на МСЭ медицинской организацией в бюро медикосоциальной экспертизы. |
Сведения о случае | |||||
SLUCH |
IDCASE |
О |
N(11) |
Номер записи в реестре случаев |
Уникально идентифицирует случай в файле |
|
USL_OK |
О |
N(2) |
Условия оказания медицинской помощи |
Классификатор условий оказания медицинской помощи V006 |
|
VIDPOM |
О |
N(4) |
Вид помощи |
Классификатор видов медицинской помощи V008 |
|
VID_HMP |
У |
Т (12) |
Вид высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи V018 |
|
METOD_HMP |
У |
N(3) |
Метод высокотехнологичной медицинской помощи |
Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи V019 |
|
TIP_DISP |
У |
Т (3) |
Тип диспансеризации |
Классификатор типов диспансеризации V016 |
|
NPR_MO |
У |
Т (6) |
Код МО, направившего на лечение (диагностику, консультацию) |
В соответствии с классификатором F003 Обязательно в случаях оказания: 1. Плановой медпомощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=l) 2. В условиях дневного стационара (USL_OK=2) |
|
NPR_DOCTOR |
У |
N(6) |
Код врача, направившего на лечение (диагностику, консультацию) |
Из регионального справочника ТФОМС |
|
NPR_TYPE |
У |
N(1) |
Тип направления |
В соответствии с региональным справочником SpCardType. Обязательно в случаях оказания: 1. Плановой медпомощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=l) 2. В условиях дневного стационара (USL_OK=2) |
|
NPR_NUM |
У |
Т (25) |
Номер направления на лечение (диагностику, консультацию) |
Номер, присвоенный МО, направившей на лечение. Обязательно в случаях оказания: 1. Плановой медпомощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=l) 2. В условиях дневного стационара (USL_OK=2) |
|
NPR_DATE |
У |
D |
Дата направления на лечение (диагностику, консультацию) |
Обязательно в случаях оказания: 1. Плановой медпомощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK=l) 2. В условиях дневного стационара (USL_OK=2) |
|
EXTR |
У |
N(2) |
Направление (госпитализация) |
1 - плановая; 2 - экстренная |
|
DS_ONK |
У |
N(1) |
Признак подозрения на злокачественное новообразование |
Указывается "1" при подозрении на злокачественное новообразование. |
|
DS_ONKNOT |
У |
N(1) |
Признак снятия подозрения на злокачественное новообразование |
Указывается "1" при снятии подозрения на злокачественное новообразование. |
|
DATE_BP |
У |
D |
Дата взятия биопсии |
Указывается дата взятия биопсии, по результатам которой было снято подозрение на ЗНО |
|
NAPR |
УМ |
S |
Направлениях при подозрении на ЗНО |
Обязательно при подозрении на ЗНО (DS ONK=l) |
|
CONS |
УМ |
S |
Сведения о проведении консилиума |
|
|
ONK_SL |
У |
S |
Сведения о случае лечения онкологического заболевания |
Обязательно для заполнения при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода диагноза по МКБ-10 - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00- D09) и нейтропении (код диагноза по МКБ-10 D70 с сопутствующим диагнозом С00-С80 или С97). |
|
LPU_1 |
У |
Т (8) |
Подразделение МО |
Из регионального справочника SpOffice |
|
VBR |
У |
N(1) |
Признак мобильной бригады |
Обязательно для случаев диспансеризации 0 - нет, 1-да |
|
PODR |
О |
N(8) |
Код отделения |
Из регионального справочника SpOtdel. Указывается отделение, из которого выбыл пациент |
|
PROFIL |
О |
N(3) |
Профиль |
Из регионального справочника SpFProf. Указываются только позиции, отнесенные к ОМС |
|
TAL_NUM |
У |
Т (20) |
Номер талона на ВМП |
Обязательно для ВМП, заполняется на основании талона на ВМП. |
|
TAL_D |
У |
D |
Дата выдачи талона на ВМП |
Обязательно для ВМП, заполняется на основании талона на ВМП. |
|
TAL_P |
У |
D |
Дата планируемой госпитализации по ВМП |
Обязательно для ВМП, заполняется на основании талона на ВМП. |
|
NHISTORY |
О |
Т (50) |
Номер истории болезни/ талона амбулаторного пациента/ карты вызова СМП |
|
|
P_PER |
У |
N(1) |
Признак поступления/перевода |
Обязательно для дневного и круглосуточного стационара 1 - Самостоятельно 2-СМП 3 - Перевод из другой МО 4 - Перевод внутри МО с другого профиля 5 - АПП 6 - СЗП |
|
DATE_1 |
О |
D |
Дата начала лечения |
|
|
DATE_2 |
О |
D |
Дата окончания лечения |
Наибольшая из дат окончания случая (шах (USL.DATE_OUT)) |
|
KD |
У |
N(3) |
Количество пациенто-дней |
Обязательно к заполнению для случаев дневного стационара (USL_OK=2) |
|
PREGTIME |
У |
N(2) |
Срок беременности в неделях |
Срок беременности в неделях на момент окончания случая лечения. |
|
C_ZAB |
У |
N(1) |
Характер заболевания |
Классификатор характера заболевания V027 Обязателен к заполнению, если условие оказания АПП (USL_OK=3) и основной диагноз (DS1) не входит в рубрику Z, а также при наличии блока ONK SL |
|
DS1 |
О |
Т (10) |
Диагноз основной |
Из регионального справочника SpMKB. Указываются только позиции, отнесенные к ОМС |
|
DS1_PR |
У |
N(1) |
Установлен впервые (основной) |
Заполняется, если основной диагноз установлен 0 - нет 0 - впервые |
|
DS2_N |
УМ |
S |
Сведения о сопутствующих заболеваниях |
|
|
C0DE_MES1 |
У |
Т (20) |
Код стандарта |
Из регионального справочника SpStandardGR. |
|
C0DE_MES2 |
У |
Т (20) |
Код стандарта сопутствующего заболевания |
|
|
RSLT |
О |
N(3) |
Результат обращения/ госпитализации |
Из регионального справочника SpFRezult в соответствии с условиями оказания медпомощи |
|
RSLT_D |
У |
N(2) |
Результат диспансеризации |
Из регионального справочника SpDispR |
|
NAZ |
УМ |
S |
Сведения о назначениях |
|
|
ISHOD |
О |
N(3) |
Исход заболевания |
Из классификатора V012 в соответствии с условиями оказания медпомощи |
|
PRVS |
О |
N(9) |
Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего талон |
Из регионального справочника SpSpecFed |
|
IDDOKT |
О |
Т (25) |
Код врача, закрывшего талон/историю болезни |
Из регионального справочника SpDoctor |
|
OS_SLUCH |
УМ |
N(1) |
Признак "Особый случай" при регистрации обращения за медицинской помощью |
Указываются все имевшиеся особые случаи. 1 - медицинская помощь оказана новорожденному ребенку до государственной регистрации рождения при многоплодных родах; 2 - в документе, удостоверяющем личность пациента /родителя (представителя) пациента, отсутствует отчество; 3 - Диспансеризация (первый этап); 4 - Диспансеризация (второй этап); 5 - Профосмотр |
|
IDSP |
О |
N(2) |
Код способа оплаты медицинской помощи |
Из регионального справочника SpFSposob - только позиции, отнесенные к ОМС |
|
FOR_POM |
О |
N(2) |
Форма оказания медицинской помощи |
Из регионального справочника SpForPom |
|
DS3 |
УМ |
Т (10) |
Диагноз осложнения основного заболевания |
Код из справочника SpMkb до уровня подрубрики |
|
DSO |
У |
Т (10) |
Диагноз первичный |
Код из справочника SpMkb до уровня подрубрики |
|
DISP |
У |
N(2) |
Диспансерный учет |
В соответствии с классификацией учетной формы 025-12/у (Талон амбулаторного пациента) 1 - состоит 2 - взят 3 - снят |
|
TRAVMA |
У |
N(4) |
Характер травмы |
Из регионального справочника SpHarTravm |
|
GRZD |
У |
Т (2) |
Группа здоровья по итогам диспансеризации |
Из регионального справочника SPHEALTHGR |
|
VNOV_M |
УМ |
N(4) |
Вес при рождении |
Указывается при оказании МП недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указана мать, может |
|
|
|
|
|
принимать значение от 300 до 2500 |
|
RANKINJN |
У |
N(1) |
Оценка степени функциональной независимости пациента по шкале Рэнкина при поступлении |
В соответствии с классификацией по шкале Рэнкина (от 0 до 6) |
|
RANKIN_OUT |
У |
N(1) |
Оценка степени функциональной независимости пациента по шкале Рэнкина при выбытии |
В соответствии с классификацией по шкале Рэнкина (от 0 до 6) |
|
USL |
ОМ |
S |
Сведения об услуге |
|
|
COMENTSL |
У |
Т (250) |
Служебное поле |
Заполняется только в случае изменения (ZAP.PR_NOV=l) данных о медицинской помощи (согласно регламенту взаимодействия участников ОМС). Содержит сведения о предыдущих имени файла (ZGLV.FILENAME) и номере изменяемой записи (ZAP.N_ZAP) через пробел (например: Н660311_13091 1036) |
Направления при подозрении на ЗНО | |||||
NAPR |
NAPR_DATE |
О |
D |
Дата направления |
|
|
NAPR_MO |
У |
Т (6) |
Код МО, куда оформлено направление |
В соответствии с классификатором F003 |
|
NAPR_V |
О |
N(1) |
Вид направления |
В соответствии с классификатором V028 |
|
METJSSL |
У |
N(1) |
Метод диагностического исследования |
Если NAPR_V=3, заполняется в соответствии с классификатором V029 |
|
NAPR_USL |
У |
Т (20) |
Медицинская услуга (код), указанная в направлении |
Из регионального справочника SPNAPRUSL.NaprJJsl Обязательно к заполнению при заполненном MET ISSL. |
Сведения о проведении консилиума | |||||
CONS |
PR_CONS |
О |
N(1) |
Цель проведения консилиума |
В соответствии с классификатором N 019 |
|
DT_CONS |
У |
D |
Дата проведения консилиума |
Обязательно заполнению, если консилиум был проведен (PR_CONS={ 1,2,3}) |
|
LECH_TIP |
У |
N(1) |
Планируемый тип лечения |
В соответствии со справочником SPONKUSL.TYPE USL |
|
LECH_SHEM |
У |
Т (10) |
Код планируемой лекарственной схемы |
В соответствии со справочником SPSHEM.CODE, для LECH_TIP=2 или LECH Т1Р=4 |
|
LECH_DATE |
У |
D |
Планируемая дата начала лечения |
|
Сведения о случае лечения онкологического заболевания | |||||
ONK_ SL |
DS1_T |
О |
N(2) |
Повод обращения |
В соответствии с классификатором с N 018. |
|
STAD |
У |
N(3) |
Стадия заболевания |
Обязательно к заполнению при проведении противоопухолевого лечения (DS1_T={0,1,2}) Из регионального справочника SPONKST |
|
ONK_T |
У |
N(4) |
Значение Tumor |
Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату |
|
|
|
|
|
начала лечения более 18 лет Из регионального справочника SPONKT |
|
ONK_N |
У |
N(4) |
Значение Nodus |
Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет Из регионального справочника SPONKN |
|
ONK_M |
У |
N(4) |
Значение Metastasis |
Обязательно к заполнению при первичном лечении (DS1_T=0) для пациентов, возраст которых на дату начала лечения более 18 лет Из регионального справочника SPONKM |
|
MTSTZ |
У |
N(1) |
Признак выявления отдаленных метастазов |
Используется только при рецидиве или прогрессировании (DS1_T={1,2}). При выявлении отдалённых метастазов обязательно к заполнению значением 1 |
|
B_DIAG |
УМ |
S |
Диагностический блок |
Содержит сведения о проведенных исследованиях и их результатах |
|
B_PROT |
УМ |
S |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах |
Заполняется в случае наличия противопоказаний к проведению определенных типов лечения или отказах пациента от проведения определенных типов лечения |
|
ONK_USL |
УМ |
S |
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания |
Обязательно к заполнению для стационара и дневного стационара (USL_OK=l или USL_OK=2) |
Диагностический блок | |||||
B_DIAG |
DIAG_DATE |
О |
D |
Дата взятия материала |
|
|
DIAG_TIP |
О |
N(1) |
Тип диагностического показателя |
Из регионального справочника SPONKDIAG.Type_Diag |
|
DIAG_CODE |
О |
N(3) |
Код диагностического показателя |
Из регионального справочника SPONKDIAG.Code_Diag |
|
DIAG_RSLT |
У |
N(3) |
Код результата диагностики |
Указывается при наличии сведений о получении результата диагностики из регионального справочника SPONKDIAG.Diaft_Rslt |
|
REC_RSLT |
У |
N(1) |
Признак получения результата диагностики |
Заполняется значением "1" в случае получения результата диагностики |
Сведения об имеющихся противопоказаниях и отказах | |||||
B_PROT |
PROT |
О |
N(1) |
Код противопоказания или отказа |
Из регионального справочника ONKPRO |
|
D_PROT |
О |
D |
Дата регистрации противопоказания или отказа |
|
Сведения об услуге при лечении онкологического заболевания | |||||
ONKJJSL |
IDSERV |
О |
Т (36) |
Номер записи в реестре услуг |
USL.IDSERV |
|
USL_TIP |
О |
N(1) |
Тип услуги |
SPONKUSL.TypeJUsl |
|
HIR_TIP |
У |
N(1) |
Тип хирургического лечения |
Из регионального справочника SPONKUSL.Code_Ther, для SPONKUSL.Type_Usl=l, заполняется при USL_TIP=1 |
|
LEK_TIP_L |
У |
N(1) |
Линия лекарственной терапии |
Из регионального справочника SPONKUSL.Code_.Ther, для SPONKUSL.Type_Usl=2 и Subtype_usl=2, заполняется при USL Т1Р=2 |
|
LEK_TIP_V |
У |
N(1) |
Цикл лекарственной терапии |
Из регионального справочника SPONKUSL.Code_.Ther, для SPONKUSL.Type_UsI=2 и Subtype_usl=l, обязательно к заполнению при USL_TIP=2 или USL Т1Р=4 |
|
LEK_SHEM |
У |
Т (10) |
Номер схемы лекарственной терапии |
В соответствии с региональным справочником SpShem.Code, при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) у пациентов, возраст которых на дату начала лечения 18 лет и старше; значением "нет" при злокачественных новообразованиях у пациентов, возраст которых на дату начала лечения менее 18 лет, и злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей |
|
LEK_PR |
УМ |
S |
Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате |
Обязательно к заполнению при USL_TIP=2 или USL_TIP=4 |
|
PPTR |
У |
N(1) |
Признак проведения профилактики тошноты и рвотного рефлекса |
Указывается значение "1" в случае применения противорвотной терапии при проведении лекарственной противоопухолевой или химиолучевой терапии препаратом высоко-, среднеили низкоэметогенного потенциала |
|
LUCH_TIP |
У |
N(1) |
Тип лучевой терапии |
Из регионального справочника SPONKUSL.Code_Ther, для SPONKUSL.Type_Usl= (3,4) |
|
LUCH_SNS |
У |
N(2) |
Число сеансов |
Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_ONK.USL_TIP=3 или USL_ONK.USL_TIP=4) Может принимать значение "0". |
|
SOD |
У |
N(3.2) |
Суммарная очаговая доза |
Обязательно для заполнения при проведении лучевой или химиолучевой терапии (USL_ONK.USL_TIP=3 или USL_ONK.USL_TIP=4) Может принимать значение "0". |
|
WEI |
У |
N(3.1) |
Масса тела в кг. |
Обязательно к заполнению при проведении лекарственной противоопухолевой терапии или химиолучевой терапии, при которых расчет дозы препарата производится на основании данных о массе тела или площади поверхности тела |
|
HEI |
У |
N(3) |
Рост тела в см. |
|
|
BSA |
У |
N(1.2) |
Площадь поверхности тела в м2 |
|
Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате | |||||
LEK_PR |
REGNUM |
О |
N(6) |
Идентификатор лекарственного препарата, применяемого при проведении лекарственной противоопухолевой терапии |
Из регионального справочника SpOnkLekP |
|
DATE_INJ |
ОМ |
D |
Дата введения лекарственного препарата |
|
Сведения о сопутствующих заболеваниях | |||||
DS2_N |
DS2 |
О |
Т (10) |
Диагноз сопутствующего заболевания |
Из регионального справочника SpMKB до уровня подрубрики |
|
DS2_PR |
У |
N(1) |
Установлен впервые (Сопутствующий) |
Заполняется если сопутствующий диагноз установлен 0 - нет 0 - впервые |
Сведения о назначениях | |||||
NAZ |
NAZR_N |
О |
N(2) |
Номер назначения |
Порядковый номер назначения |
|
NAZR |
О |
N(2) |
Назначения |
Из регионального справочника SPNaz Обязателен при присвоении группы здоровья по результатам диспансеризации, кроме I и II. |
|
NAZ_SP |
У |
N(4) |
Специальность врача при направлении на консультацию |
Из регионального справочника SpSpecFed |
|
NAZ_V |
У |
N(1) |
Метод диагностического исследования |
Заполняется только если в поле NAZR проставлены код 3. В соответствии с классификатором V029. |
|
NAZ_PMP |
У |
N(3) |
Профиль медицинской помощи при госпитализации |
Заполняется только если в поле NAZR проставлены коды 4 или 5. В соответствии с классификатором V002. |
|
NAZ_PK |
У |
N(3) |
Профиль койки при реабилитации |
Заполняется только если в поле NAZR проставлен код 6. В соответствии с классификатором V020. |
Сведения об услуге |
|
|
|
|
|
USL |
IDSERV |
О |
Т (36) |
Номер записи в реестре услуг |
Уникален в пределах случая |
|
LPU |
О |
Т (6) |
Код МО |
В соответствии с классификатором F003. Может не совпадать с SCHET.CODE МО |
|
LPU_1 |
У |
Т (8) |
Подразделение МО |
Из регионального справочника SpOffice |
|
PODR |
О |
N(8) |
Код отделения |
Из регионального справочника SpOtdel. Указывается отделение, оказавшее услугу. Соответствует USL.LPU |
|
PROFIL |
О |
N(3) |
Профиль |
Из регионального справочника SpFProf. Указываются только позиции, отнесенные к ОМС |
|
PROFIL_K |
У |
N(3) |
Профиль койки |
Из регионального справочника SpBedProf. Обязательно для услуг с RAZDEL_USL=(101, 106, 201) |
|
P_CEL |
У |
Т (3) |
Цель посещения |
Из регионального справочника SPCELSERV. Обязательно для USL_OK=3 (поликлинические условия оказания). |
|
DATE_IN |
О |
D |
Дата начала оказания услуги |
|
|
DATE_OUT |
О |
D |
Дата окончания оказания услуги |
Больше или равна дате начала оказания услуги (DATE_IN) |
|
TIME_IN |
У |
dateTime |
Время начала оказания услуги |
|
|
TIME _OUT |
У |
dateTime |
Время окончания оказания услуги |
|
|
DS |
О |
Т (10) |
Диагноз |
Из регионального справочника SpMKB до уровня подрубрики - только позиции, отнесенные к ОМС |
|
RAZDEL_USL |
О |
N(6) |
Раздел классификатора услуг |
|
|
CODEJJSL |
О |
Т (20) |
Код услуги |
Из регионального справочника SpMedService |
|
KOLJJSL |
О |
N(6.2) |
Количество услуг (кратность услуги) |
|
|
PRVS |
О |
N(9) |
Специальность медработника, выполнившего услугу |
Из регионального справочника SpSpecFed |
|
CODE_MD |
У |
Т (16) |
Код медицинского работника, оказавшего медицинскую услугу |
Из регионального справочника SpDoctor |
|
NPR_DC_USL |
У |
N(6) |
Код врача МО-исполнителя направившего на лечение диагностику |
Заполняется для услуг, оказанных в рамках случая по направлению врача МО-исполнителя одной из медицинских услуг данного случая |
|
DST_MO |
У |
Т (6) |
Код МО обращения |
Заполняется в случае транспортировки СМП в другое МО, а также в случае обращения за телемедицинской консультацией. В соответствии с классификатором F003 |
|
NPL |
У |
N(1) |
Неполный объем |
Указывается причина, по которой услуга не оказана или оказана не в полном объеме 1 - документированный отказ 2 - медицинские противопоказания 3 - прочие причины (умер, переведен и пр.) 4 - ранее проведенные услуги |
|
UP_ST |
У |
N(1) |
Признак подъема сегмента ST |
Заполняется для случаев ОКС при условии оказания МП в стационаре или вне медицинской организации (USL_OK=l или USL_OK=4) 0 - нет подъема 0 - с подъемом |
|
DENTAL |
У |
N(2) |
Зубная формула |
Заполняется при оказании стоматологической помощи (раздел 303). Зуб обозначается двузначным числом, где первая цифра - квадрат ряда. Вторая - позиция, занимаемая зубом (например, 33 - клык нижней челюсти слева) |
|
DENTAL_KPU |
У |
N(2) |
Индекс КПУ+ КП |
Заполняется при оказании стоматологической помощи (раздел 303). Сумма зубов, пораженных нелеченным кариесом, пломбированных и удаленных. |
|
DENTALJKOL |
У |
N(2) |
Количество нелеченых кариозных зубов |
Заполняется при оказании стоматологической помощи (раздел 303). Количество нелеченых незапломбированных кариозных поражений зубов. |
|
DENTAL_SIDE |
У |
N(2) |
Пораженная поверхность зуба |
Заполняется при оказании стоматологической помощи (раздел 303). Заполняется в соответствии со справочником SpDentalSide. Если зуб имеет несколько пораженных поверхностей, то ставится одна наиболее обширная. |
|
CLASS_BLACK |
У |
N(2) |
Класс по Блэку |
Заполняется при оказании стоматологической помощи (раздел 303). Значениями от 1 до 5 |
|
COMENTU |
У |
Т (250) |
Служебное поле |
|
5.2. Структура файла персональных данных SNNNNNN_YYMMP.XML
Таблица Д. 2 - Структура файла персональных данных SNNNNNN_YYMMP.XML
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Правила заполнения |
Корневой элемент | |||||
PERS_LIST |
ZGLV |
О |
S |
Заголовок файла |
информация о передаваемом файле |
|
PERS |
ОМ |
S |
Данные |
Содержит персональные данные пациента |
Заголовок файла | |||||
ZGLV |
VERSION |
О |
Т (5) |
Версия взаимодействия |
2.1. |
|
DATA |
О |
D |
Дата |
Дата формирования файла |
|
FILENAME |
О |
Т (26) |
Имя файла |
имя файла без расширения |
|
FILENAME 1 |
О |
Т (26) |
Имя основного файла |
имя файла, с которым связан данный файл по ключу PERS.ID_PAC, без расширения |
Данные | |||||
PERS |
ID_PAC |
О |
Т (36) |
Код записи о пациенте |
Соответствует аналогичному номеру в файле со сведениями счетов об оказанной медицинской помощи |
|
FAM |
У |
Т (40) |
Фамилия пациента |
Должно встречаться хотя бы одно из значений FAM (фамилия) или IM (имя). В случае отсутствия какого-либо реквизита, в поле DOST включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. Для детей при отсутствии данных ФИО до государственной регистрации не указывается (с обязательным заполнением реквизита PACIENT.NOVOR "Признак новорожденного"). |
|
IM |
У |
Т (40) |
Имя пациента |
|
|
ОТ |
У |
Т (40) |
Отчество пациента |
|
|
W |
О |
N(1) |
Пол пациента |
В соответствии с классификатором V005 |
|
DR |
О |
D |
Дата рождения пациента |
|
|
DOST |
УМ |
N(1) |
Код надежности |
1 - отсутствует отчество, 2 - отсутствует фамилия, 3 - отсутствует имя, 4 - известен только месяц и год даты рождения, 5 - известен только год даты рождения, 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. |
|
TEL |
У |
Т (10) |
Номер телефона пациента |
|
|
FAM_P |
У |
Т (40) |
Фамилия представителя пациента |
Заполняются данные о представителе пациента-ребёнка до государственной регистрации рождения. Реквизиты указываются обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. FAM_P и/или 1 М_Р указываются обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия какого-либо реквизита в документе УДЛ, в поле DOST_P |
|
IM_P |
У |
Т (40) |
Имя представителя пациента |
|
|
OT_P |
У |
Т (40) |
Отчество представителя пациента |
|
|
W_P |
У |
N(1) |
Пол представителя пациента |
|
|
DR_P |
У |
D |
Дата рождения представителя пациента |
обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается. |
|
DOST_P |
УМ |
N(1) |
Код надежности идентификации представителя |
1 - отсутствует отчество, 2 - отсутствует фамилия, 3 - отсутствует имя, 4 - известен только месяц и год даты рождения, 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место. |
|
MR |
У |
Т (100) |
Место рождения пациента или представителя |
Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в предъявленном документе, удостоверяющем личность. |
|
DOCTYPE |
У |
Т (2) |
Тип документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
В соответствии с классификатором F011. Обязательно к заполнению, если полис старого образца или временное свидетельство |
|
DOCSER |
У |
Т (10) |
Серия документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
Обязательно к заполнению, если полис старого образца или временное свидетельство По шаблону в соответствии с "Общими принципами построения и функционирования информационных систем..." |
|
DOCNUM |
У |
Т (20) |
Номер документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
Обязательно к заполнению, если полис старого образца или временное свидетельство По шаблону в соответствии с "Общими принципами построения и функционирования информационных систем..." |
|
DOCDATE |
У |
D |
Дата выдачи документа, удостоверяющего личность пациента или представителя |
Обязательно к заполнению, если полис старого образца или временное свидетельство |
|
DOCORG |
У |
Т (1000) |
Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность |
Обязательно к заполнению, если полис старого образца или временное свидетельство |
|
SNILS |
У |
Т (14) |
СНИЛС |
Указывается при наличии. С разделителями. |
|
OKATOG |
О |
Т (11) |
Код места жительства по ОКАТО |
Для Свердловской области (начинается с 65) в соответствии с региональным справочником SpOKATOSO Для иных субъектов РФ (начинается не на 65) в соответствии с классификатором 0002, указывается с максимально известной точностью в виде код территории + код района + код РП + код сельского пункта, неизвестная точная часть дополняется нулями |
|
OKATOP |
У |
Т (11) |
Код места пребывания по ОКАТО |
5.3. Структура Файла с протоколом ФЛК (ANNNNNN_YYMMP.XML)
Таблица Д. 3 - Структура Файла с протоколом ФЛК (ANNNNNN_YYMMP.XML)
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Правила формирования |
Корневой элемент | |||||
FLK_P |
FNAME |
О |
Т (26) |
Имя файла протокола |
имя формируется по тому же принципу, что и основной исходный файл (Д. 1.), за исключением первого символа: вместо Н указывается А (лат.) |
|
FNAME I |
О |
Т (26) |
Имя исходного файла |
Имя исходного файла (Д. 1.) |
|
PR |
НМ |
S |
Причина отказа |
|
Причина отказа | |||||
PR |
OSHIB |
О |
N(3) |
Код ошибки |
ErMesFLK.Code |
|
IM_POL |
У |
Т (20) |
Имя поля |
Имя поля, содержащего ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом. |
|
BAS_EL |
У |
Т (20) |
Имя базового элемента |
Имя базового элемента (SCHET, ZAP, PACIENT, SLUCH, USL, PERS) для поля, в котором обнаружена ошибка. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом. |
|
N_ZAP |
У |
N(8) |
Номер записи |
Номер записи, в одном из полей которой обнаружена ошибка. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом. |
|
IDCASE |
У |
N(11) |
Номер записи в реестре случаев |
Номер случая, в котором обнаружена ошибка (указывается, если ошибка обнаружена внутри тега SLUCH, в том числе во входящих в него услугах) |
|
IDSERV |
У |
Т (36) |
Номер записи в реестре услуг |
Номер услуги, в которой обнаружена ошибка (указывается, если ошибка обнаружена внутри тега USL) |
|
COMMENT |
У |
Т (500) |
Комментарий |
Наименование ошибки (ErMesFLK.Name). Детализация ошибки (прописана для каждой ошибки в Приложении "Перечень проверок...") |
|
FATALITY |
О |
N(1) |
Критичность ошибки для загрузки реестра |
ErMesFLK.Fatality (1 - критично, 0 - не критично, не препятствует загрузке реестра) |
5.4. Структура Файла с информацией о страховой принадлежности и стоимости случаев (SNNNNNNJYYMMP.XML)
Таблица Д. 4 - Структура Файла с информацией о страховой принадлежности и стоимости случаев (SNNNNNN_YYMMP.XML)
Код элемента |
Содержание элемента |
Тип |
Формат |
Наименование |
Правила заполнения |
Корневой элемент | |||||
FLK_P2 |
FNAME |
О |
Т (26) |
Имя файла протокола |
имя формируется по тому же принципу, что и основной исходный файл (Д. 1.), за исключением первого символа: вместо Н указывается S (лат.) |
|
FNAME I |
О |
Т (26) |
Имя исходного файла |
Имя исходного файла (Д. 1.) |
|
ZAP_IN |
ОМ |
S |
Записи |
|
Записи | |||||
ZAP IN |
N ZAP |
О |
N(8) |
Номер позиции записи |
ZAP.N ZAP |
|
FAKT_STR |
О |
S |
Сведения о страховой принадлежности |
|
|
SLUCH_SU М |
О |
S |
Сведения о суммах к возмещению за случай |
|
Сведения о страховой принадлежности | |||||
FAKT_STR |
ID_PAC |
О |
Т (36) |
Код записи о пациенте |
PACIENT.ID_PAC |
|
VPOLIS |
У |
N(1) |
Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
см. определение страховой принадлежности в руководстве пользователя А60 |
|
NPOLIS |
У |
N(16) |
Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС |
см. определение страховой принадлежности в руководстве пользователя А60 |
|
SMO |
У |
Т (5) |
Реестровый номер СМО |
см. определение страховой принадлежности в руководстве пользователя А60 |
|
REASON |
У |
Т (2) |
Причина отсутствия номера полиса на период оказания МП |
см. определение страховой принадлежности в руководстве пользователя А60 |
|
MOPRK |
У |
Т (6) |
Реестровый номер медицинской организациифондодержателя |
см. расчет сумм (MOPRK+66OOOO) |
Сведения о суммах к возмещению за случай | |||||
SLUCH_SUM |
IDCASE |
О |
N(11) |
Номер записи в реестре случаев |
SLUCH.IDCASE |
|
SUM_OSN |
У |
N(15) |
Сумма к возмещению по базовому тарифу |
см. расчет сумм в руководстве пользователя А60 |
|
SUM_SOD |
У |
N(15) |
Сумма к возмещению по тарифу на содержание |
см. расчет сумм в руководстве пользователя А60 |
|
USL_SUM |
ОМ |
S |
Сведения о суммах к возмещению за услуги |
см. расчет сумм в руководстве пользователя А60 |
Сведения о суммах к возмещению за услугу | |||||
USL SUM |
IDSERV |
О |
Т (36) |
Номер записи в реестре услуг |
USL.IDSERV |
|
SUM_OSN |
У |
N(15) |
Сумма к возмещению по базовому тарифу |
см. расчет сумм в руководстве пользователя А60 |
|
SUM_SOD |
У |
N(15) |
Сумма к возмещению по тарифу на содержание |
см. расчет сумм в руководстве пользователя А60 |
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.