Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Красногорск Московской области от 27 декабря 2019 г. N 3314/12 "Об утверждении Порядка предоставления частичных компенсационных выплат за наем жилых помещений отдельным категориям работников учреждений социальной сферы" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок предоставления частичных компенсационных выплат за наем жилых помещений отдельным категориям работников учреждений социальной сферы
- Приложение N 4. Заявление о предоставлении Компенсации за отчетный период
Приложение N 4. Заявление о предоставлении Компенсации за отчетный период
Приложение N 4
к Порядку предоставления частичных
компенсационных выплат за наем жилых
помещений отдельным категориям
работников учреждений социальной
сферы, утвержденному постановлением
администрации городского округа Красногорск
от 27 декабря 2019 г. N 3314/12
Форма
_______________________________________________
_______________________________________________
(должность, ФИО работодателя)
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
(наименование учреждения)
_______________________________________________
_______________________________________________
от ____________________________________________
(должность, ФИО работника)
_______________________________________________
зарегистрированного по адресу:_________________
_______________________________________________
проживающего по адресу: _______________________
_______________________________________________
контактный телефон ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне частичные компенсационные выплаты за наем
жилых помещений отдельным категориям работников учреждений социальной
сферы за _____________________
Для выплаты прилагаю следующие документы:
|
N |
Наименование документа |
Кол-во |
|
1. |
Документ, подтверждающий оплату за наем жилого помещения за _____________; |
|
|
2. |
Документ, подтверждающий банковские реквизиты |
|
|
3. |
|
|
Прошу частичные компенсационные выплаты за наем жилых помещений
отдельным категориям работников учреждений социальной сферы:
1. Перечислить по следующим реквизитам:
|
Банк |
|
|||||||||||||||||||
|
N счета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
N отделения |
|
|||||||||||||||||||
|
адрес отделения |
|
|||||||||||||||||||
2._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"___" __________ 201__ года ___________________
(подпись)
_________________________________________________________________________
(расшифровка подписи)