Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 30 декабря 2019 г. N 1257 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2018 N 1256 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"

Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:

Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2018 N 1256 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (с изменениями, внесенными постановлениями Кабинета Министров Республики Татарстан от 08.04.2019 N 278, от 11.06.2019 N 485) (далее - Программа), следующие изменения:

абзацы второй-тридцать седьмой раздела VII Программы изложить в следующей редакции:

"скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами, за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан на 2019-2021 годы - 0,015 вызова на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 0,3 вызова на одно застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,3 вызова на одно застрахованное лицо;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 2,88 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 2,9 посещения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 2,92 посещения на одно застрахованное лицо, из них для проведения профилактических медицинских осмотров*, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на одно застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,16 комплексного посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на одно застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан на 2019-2021 годы - 0,42 посещения на одного жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому), в том числе:

в рамках базовой программы ОМС для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи на 2019 год - 2,54 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 2,56 посещения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 2,58 посещения на одно застрахованное лицо;

второго уровня оказания медицинской помощи на 2019 год - 0,34 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,34 посещения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,34 посещения на одно застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Татарстан на 2019-2021 годы для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи - 0,22 посещения на одного жителя;

второго уровня оказания медицинской помощи - 0,2 посещения на одного жителя;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС на 2019-2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одно застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан на 2019-2021 годы - 0,184 обращения на одного жителя, в том числе:

в рамках базовой программы ОМС для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи - 1,67 обращения на одно застрахованное лицо;

второго уровня оказания медицинской помощи - 0,1 обращения на одно застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Татарстан для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи - 0,149 обращения на одного жителя;

второго уровня оказания медицинской помощи - 0,035 обращения на одного жителя;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 0,56 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,54 посещения на одно застрахованное лицо, в том числе:

в рамках базовой программы ОМС для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи на 2019 год - 0,5 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,48 посещения на одно застрахованное лицо;

второго уровня оказания медицинской помощи - на 2019 год - 0,06 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,06 посещения на одно застрахованное лицо;

паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи на 2019-2021 годы - 0,011 посещения на одного жителя;

медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС на 2019-2021 годы - 0,063 случая лечения на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631 случая лечения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случая лечения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на одно застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан на 2019-2021 годы - 0,004 случая лечения на одного жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в том числе:

за счет средств бюджета Республики Татарстан для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи - 0,0014 случая лечения на одного жителя;

второго уровня оказания медицинской помощи - 0,0013 случая лечения на одного жителя;

третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,0013 случая лечения на одного жителя;

специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан на 2019-2021 годы - 0,0125 случая госпитализации на одного жителя, в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 0,17527 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,1761 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,0091 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,005 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности), в том числе:

в рамках базовой программы ОМС для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи на 2019 год - 0,04449 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,04476 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,04476 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

второго уровня оказания медицинской помощи на 2019 год - 0,08027 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,08075 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,08075 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

третьего уровня оказания медицинской помощи на 2019 год - 0,05051 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,05006 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,05059 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Татарстан для медицинских организаций:

первого уровня оказания медицинской помощи - 0,002 случая госпитализации на одного жителя;

второго уровня оказания медицинской помощи - 0,0027 случая госпитализации на одного жителя;

третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,0078 случая госпитализации на одного жителя;

паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан на 2019-2021 годы - 0,02 койко-дня на одного жителя.

Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении с учетом реальной потребности, обусловленной в том числе количеством женщин фертильного возраста, в рамках базовой программы ОМС на 2019 год - 0,000478 случая на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000492 случая на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000506 случая на одно застрахованное лицо.";

* За исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

в разделе VIII Программы:

абзацы второй - одиннадцатый пункта 1 изложить в следующей редакции:

"один вызов скорой медицинской помощи, включая санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы), за счет средств бюджета Республики Татарстан - 3678,9 рубля, за счет средств ОМС - 2314,0 рубля;

одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Татарстан (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 758,1 рубля, за счет средств ОМС - 473,8 рубля, одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1318,1 рубля, одно комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1259,9 рубля;

одно посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2745,8 рубля;

одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Татарстан - 1314,7 рубля, за счет средств ОМС - 1331,4 рубля;

одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 601,4 рубля;

один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Татарстан - 17332,9 рубля, за счет средств ОМС - 19266,1 рубля, один случай лечения по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 70586,6 рубля;

один случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС - 113916,5 рубля;

один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Татарстан - 97889,8 рубля, за счет средств ОМС - 32082,2 рубля, один случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 76708,5 рубля;

один случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 34656,6 рубля;

один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Татарстан - 3198,0 рубля.";

абзацы второй - шестой пункта 11 изложить в следующей редакции:

"за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан (в расчете на одного жителя) в 2019 году - 3957,7 рубля, в 2020 году - 3514,7 рубля, в 2021 году - 3517,9 рубля;

за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС (в расчете на одно застрахованное лицо) в 2019 году - 11695,2 рубля, в 2020 году - 12436,5 рубля, в 2021 году - 13179,2 рубля.

Стоимость Программы в 2019 году - 59700348,8 тыс. рублей, в 2020 году - 60828929,4 тыс. рублей, в 2021 году - 63653104,7 тыс. рублей (приложения N 3 и N 4 к настоящей Программе), в том числе:

за счет средств ОМС на реализацию базовой программы в 2019 году - 44270794,4 тыс. рублей, в 2020 году - 47076503,6 тыс. рублей, в 2021 году - 49888229,5 тыс. рублей;

за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан в 2019 году - 15429554,4 тыс. рублей, в 2020 году - 13752425,8 тыс. рублей, в 2021 году - 13764875,2 тыс. рублей.";

в приложении N 1 к Программе:

строку:

"18.

НУЗ "Отделенческая больница на станции Ижевск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

+"

изложить в следующей редакции:

"18.

ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Ижевск"

+";

строку:

"42.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Бугульма открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

+"

изложить в следующей редакции:

"42.

ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Бугульма"

+";

строку:

"75.

ООО "Медицинская компания "Спасение"

+"

изложить в следующей редакции:

"75.

ООО "СОГАЗ" ПРОФМЕДИЦИНА-НК"

+";

строку:

"159.

НУЗ "Отделенческая клиническая больница на станции Казань открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

+"

изложить в следующей редакции:

"159.

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Казань"

+";

в приложении N 7 к Программе:

строку:

"3.

НУЗ "Отделенческая больница на станции Ижевск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

+"

изложить в следующей редакции:

"3.

ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Ижевск"

+";

строку:

"19.	НУЗ "Узловая поликлиника на станции Бугульма открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

изложить в следующей редакции:

"19.	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Бугульма";

строку:

"40.	ООО "Медицинская компания "Спасение"

изложить в следующей редакции:

"40.	ООО "СОГАЗ" ПРОФМЕДИЦИНА-НК";

строку:

"83.	НУЗ "Отделенческая клиническая больница на станции Казань открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

изложить в следующей редакции:

"83.	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Казань";

приложения N 3, 4, 6 изложить в новой редакции (прилагаются).

Премьер-министр Республики Татарстан

А.В. Песошин