Приложение 7. Заявление на подтверждение факта пребывания в детских домах

Приложение 7
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по исполнению и
выдаче архивных справок или
копий архивных документов
социально-правового характера
гражданам и организациям

                             Заведующему архивом Главного управления

                                   образования и молодежной политики

                                                     Алтайского края

                             От_____________________________________

                                   Фамилия, инициалы по паспорту;

                                            год рождения

                             проживающего(ей) по адресу_____________

                             _______________________________________

                               (индекс, район, город, село, улица,

                                          дом, квартира)

                             контактный телефон_____________________

                                                 (с 10.00 до 16.00)

Заявление

Прошу подтвердить факт пребывания в детских домах гражданина(ки)

____________________________________________________________________

   ФИО (полностью, если менял (а) указать)          дата рождения

места и годы пребывания_____________________________________________

                                наименование организации

Выдать постановление:_______________________________________________

                                        (о чем?)

С условиями исполнения

заявления ознакомлен(а)______________________ ______________________

                              подпись                  дата