Приложение N 4. Заявление о выдаче дубликата договора приватизации

Приложение N 4
к Административному регламенту

                       Главе Администрации города Покров

                       Ф.И.О.

                       ответственного квартиросъемщика

                       (Полностью указывается

                       фамилия имя и отчество заявителя, либо

                       уполномоченного лица представляющего интересы

                       заявителя, с указанием соответствующего документа)

                       зарегистрированного по адресу:

                       г. Покров, (адрес регистрации)

                                заявление.

     Прошу  выдать дубликат договора приватизации по адресу: город Покров

(полностью  указывается адрес) в связи с его утратой (указывается причина

получения документа).

     Дата                       Подпись  заявителя,  либо уполномоченного

                                лица представляющего интересы заявителя