Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 19 ноября 2012 г. N 1023 "Об утверждении форм документов, используемых при лицензировании отдельных видов деятельности" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение N 27. Выписка из реестра лицензий на осуществление
Приложение N 27. Выписка из реестра лицензий на осуществление
Информация об изменениях:
Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 17 октября 2016 г. N 596 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 27
к приказу Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 19 ноября 2012 г. N 1023
(с изменениями от 17 октября 2016 г.)
Администрация Алтайского края
Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности
пр. Красноармейский, 95а, г. Барнаул, 656031, телефон: (3852) 62-77-66, факс: (3852) 62-93-38, e-mail: exchange@ctmed.ru
_______________________ N _______________________
Выписка
из реестра лицензий на осуществление _______________________________
(указать вид деятельности)
о конкретном лицензиате
1. Наименование лицензирующего органа.
2. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица.
3. Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя.
4. Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица/государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуа