Приложение N 3. Расписка в получении документов

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                РАСПИСКА

                        В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

     Настоящим удостоверяется, что заявитель (Ф.И.О., тел.) _____________

______________________ для получения согласия на передачу части или всего

занимаемого жилого помещения, расположенного по адресу: _________________

________________________________________________________________________,

в поднаем представил(а) следующие документы:

N пп	Наименование и реквизиты документов (*)	Количество экземпляров		Количество листов
1	2	3	4	5	6
1
2
3

______________________________________ _________ ________________________

(должность лица, принявшего документы) (подпись)         (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20___ г.               "____" _____________ 20___ г.

(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)

_____________________________ ___________________________________________

            (подпись)                        (Ф.И.О. заявителя)

После рассмотрения документы выданы _____________________________________

_____________________________________ ___________________________________

   (должность, Ф.И.О., подпись лица,        (Ф.И.О., подпись

       выдавшего документы)              лица, получившего документы)

______________________________

     (*) В  столбце  2 "Наименование  и реквизиты документов" указываются

реквизиты всех представленных заявителем документов.