Приложение N 1. Заявление о передаче в поднаем жилого помещения

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                         Кому ___________________________

                                                 (должностное лицо органа

                                                 местного самоуправления)

                                         (от) ___________________________

                                         ________________________________

                                                       (Ф.И.О. заявителя)

                                                     в лице представителя

                                         ________________________________

                                                   (Ф.И.О. представителя)

                                                действующего на основании

                                         ________________________________

                                                (наименование и реквизиты

                                               документа, подтверждающего

                                                полномочия представителя)

                                                     Реквизиты заявителя:

                                         ________________________________

                                           (для физических лиц: реквизиты

                                               документа, удостоверяющего

                                            личность (серия, номер, кем и

                                                             когда выдан)

                                         Адрес: _________________________

                                         Телефон: _______________________