Приложение 1. Акт приемочной комиссии о приемке в эксплуатацию жилого (нежилого) помещения

Приложение 1
к Порядку подтверждения окончания
перевода жилого помещения
в нежилое помещение и нежилого
помещения в жилое помещение

                                           АКТ

                   приемочной комиссии о приемке в эксплуатацию жилого

                                  (нежилого) помещения

от "____" _____________ 20___ г.                                           г. Новосибирск

_________________________________________________________________________________________

                                (местонахождение объекта)

     Приемочная  комиссия,  назначенная  распоряжением  мэрии  города  Новосибирска    от

_____________ N ________, в составе:

председателя ___________________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество (при наличии))

________________________________________________________________________________________,

                                       (должность)

членов комиссии - представителей:

собственника (уполномоченного лица) ____________________________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество (при наличии))

________________________________________________________________________________________,

                                       (должность)

организации, осуществляющей управление многоквартирным домом, __________________________,

________________________________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

подрядчика _____________________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество (при наличии))

________________________________________________________________________________________,

                                       (должность)

проектировщика _________________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество (при наличии))

________________________________________________________________________________________,

                                       (должность)

управления архитектурно-строительной инспекции мэрии города Новосибирска ________________

                                                                             (фамилия,

________________________________________________________________________________________,

                              имя, отчество (при наличии))

________________________________________________________________________________________,

                                       (должность)

администрации района (округа по районам) города Новосибирска ____________________________

                                                                       (фамилия,

________________________________________________________________________________________,

                              имя, отчество (при наличии))

________________________________________________________________________________________,

                                       (должность)

руководствуясь частью 9 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации, УСТАНОВИЛА:

     1. Собственником (уполномоченным им лицом)  предъявлено  к  приемке  в  эксплуатацию

_________________________________________________________________________________________

   (наименование помещения и вид работ: перепланировка, переустройство, другие работы)

_________________________________________________________________________________________

по адресу: Российская Федерация, Новосибирская область, город Новосибирск, ______________

________________________________________________________________________________________.

                         (улица, дом, корпус, квартира(ы), этаж)

     2. Работы проводились  на  основании  постановления  мэрии  города   Новосибирска от

____________ N _______ (уведомление от "____" ____________ 20___ г.).

     3. Строительство осуществлено подрядчиком __________________________________________

                                                            (наименование

________________________________________________________________________________________,

                     организации и ее организационно-правовая форма)

выполнившим ____________________________________________________________________________.

                         (виды работ, выполненные организацией)

     4. Проектно-сметная  документация  на  строительство   разработана   проектировщиком

________________________________________________________________________________________,

              (наименование организации и ее организационно-правовая форма)

выполнившим ____________________________________________________________________________.

                     (наименование частей или разделов документации)

     5. Строительство осуществлялось по проекту _________________________________________

                                                             (номер проекта,

________________________________________________________________________________________.

                                      номер серии)

     6. Проектно-сметная  документация  зарегистрирована  и  передана  в  архив  Главного

управления  архитектуры   и   градостроительства   мэрии   города     Новосибирска "____"

_____________ 20___ г. N ________.

     7. Строительно-монтажные   работы   осуществлены    в    сроки:     начало     работ

______________________, окончание работ _____________________.

    (месяц, год)                            (месяц, год)

     8. Предъявленное к  приемке  в  эксплуатацию  жилое(ые)  (нежилое(ые))  помещение(я)

имеет(ют) следующие показатели:

Наименование жилого помещения	Площадь, кв. м
	по проекту		фактически
	общая	жилая	общая	жилая
1	2	3	4	5

Наименование нежилого помещения	Площадь, кв. м
	по проекту	фактически
1	2	3

     9. Технологические и архитектурно-строительные решения  по  объекту  характеризуются

следующими данными: _____________________________________________________________________

                    (краткие технические характеристики по особенностям его размещения,

________________________________________________________________________________________.

               по планировке, инженерному и технологическому оборудованию)

     10.  Мероприятия  по  обеспечению  взрывобезопасности,  пожаробезопасности,   охране

окружающей природной среды и санитарно-эпидемиологическом  благополучии,  предусмотренные

проектом, ______________________________________________________________________________.

                                 (сведения о выполнении)

                               Решение приемочной комиссии

Предъявленное к приемке _________________________________________________________________

                                        (наименование помещения)

_________________________________________________________________________________________

ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ.

Председатель приемочной комиссии:        ________________     ___________________________

                                             (подпись)            (инициалы, фамилия)

                                М. П.

Члены приемочной комиссии:      _________________         _______________________________

                                    (подпись)                         (инициалы, фамилия)

                                _________________         _______________________________

                                    (подпись)                         (инициалы, фамилия)

                                _________________         _______________________________

                                    (подпись)                         (инициалы, фамилия)

                                _________________         _______________________________

                                    (подпись)                         (инициалы, фамилия)

                                _________________         _______________________________

                                    (подпись)                         (инициалы, фамилия)

                                _________________         _______________________________

                                    (подпись)                         (инициалы, фамилия)