Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к Регламенту
(Заявка о согласовании места накопления ТКО)
N |
администрация Аромашевского муниципального образования |
|||||||||
1. |
Заявитель |
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган дата выдачи) |
Полное наименование юридического лица (ФИО индивидуального предпринимателя) и ОГРН (ОГРИП) |
контактные данные (почтовый адрес, номер телефона, адрес электронной почты) |
||||
|
юридическое лицо (индивидуальный предприниматель) |
|
|
не заполняется, в случае если представлена выписка из ЕГРЮЛ или ЕГРНИП |
|
|||||
|
Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя физического или юридического лица) |
|
|
|
|
|||||
|
Физическое лицо |
|
|
|
|
|||||
Прошу Вас согласовать создание места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов (далее - ТКО): _________________________________________________________. (адрес (с привязкой к адресу местонахождения источника образования отходов) ____________________________________________________________________________ и (или) географические координаты мест (площадок) накопления ТКО) Место (площадка) накопления твердых коммунальных отходов определено согласно прилагаемой схеме, являющейся неотъемлемой частью заявки. Данные о технических характеристиках планируемого места (площадки) накопления ТКО: а) тип используемого покрытия места (площадки) накопления ТКО: ____________________ (бетонное, асфальтобетонное покрытие и т.п.) б) площадь места (площадки) накопления ТКО:_______кв. м.; в) количество планируемых к размещению контейнеров и (или) бункеров с указанием их объема: _____________
Данные о собственнике места (площадки) накопления ТКО: __________________________ (для юридических лиц, в том числе органов государственной власти и местного самоуправления,) _____________________________________________________________________________ - полное наименование, ОГРН, фактический адрес; для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, ОГРНИП, адрес регистрации по месту жительства; ____________________________________________________________________________ для физических лиц - фамилия, имя, отчество, адрес регистрации по месту жительства, контактные данные)
Данные о земельном участке (объекте капитального строительства), на котором планируется размещение места (площадки) накопления ТКО: ___________________________________________________________________________ кадастровый номер объекта недвижимости (указывается в случае, если объект прошел государственный кадастровый учет)*,
Форма собственности земельного участка (объекта капитального строительства), на котором планируется размещение места (площадки) накопления ТКО: частная / муниципальная / федеральная / собственность Тюменской области / государственная собственность не разграничена (нужное подчеркнуть);
Вид и основание законного владения земельного участка (объекта капитального строительства), на котором планируется размещение места (площадки) накопления ТКО: _ ___________________________________________________________________________; (указывается владелец имущества, вид |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.