Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 января 2020 г. N 1 "О внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2020 год" (документ прекратил действие)

Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 января 2020 г. N 1
"О внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2020 год"

Министерство здравоохранения Свердловской области в лице министра Цветкова А.И., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области в лице заместителя директора по экономике Кузьминых Л.Ю., страховые медицинские организации в лице председателя Правления СМК "АСТРАМЕД-МС" (АО) Коноваловой Г. В., медицинские профессиональные некоммерческие организации в лице председателя Некоммерческого Партнерства "Медицинская Палата Свердловской области" Карлова А.А., Свердловская областная организация профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Угринова С. А., в дальнейшем совместно именуемые "Стороны", в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.11.2018 N 247 "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения" заключили настоящее соглашение о нижеследующем:

Внести следующие изменения и дополнения в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2020 год:

1) пункт 5.4 изложить в новой редакции:

"При оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):

- по подушевому нормативу на обслуживаемое население в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.";

2) в пункт 6.4 внести следующие изменения:

- первый абзац изложить в новой редакции:

"6.4. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, в том числе первичной доврачебной, врачебной, первичной специализированной медико-санитарной помощи, организованной по территориально-участковому принципу, оказываемой в плановой форме в соответствии с установленными единицами объема медицинской помощи (посещение с профилактическими и иными целями, обращение в связи с заболеванием), за исключением:";

- после 13-го абзаца дополнить абзацем:

"- средств на оплату иммуногистохимических исследований;";

- последний абзац изложить в новой редакции:

"Для ФП/ФАП с численностью обслуживаемого (прикрепленного) населения менее 100 и более 2000 человек размер финансового обеспечения определяется с применением понижающего и повышающего коэффициентов к размеру финансового обеспечения ФП/ФАП с численностью обслуживаемого (прикрепленного) населения от 100 до 899 человек и от 1500 до 2000 человек соответственно.

Финансовое обеспечение ФП/ФАП осуществляется ежемесячно и составляет 1/12 размера финансового обеспечения, установленного данным Соглашением в Приложении 5.6., по перечню ФП/ФАП в структуре МО, утвержденному совместным приказом М3 СО и ТФОМС, включающему, в том числе, сведения о соответствии/несоответствии требованиям положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утвержденным Минздравом России";

3) пункт 9.3 изложить в новой редакции:

"9.3. По подушевому нормативу осуществляется финансовое обеспечение скорой медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, оказываемой в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) в соответствии с установленной единицей объема медицинской помощи - вызов, за исключением:

- расходов на оплату вызовов скорой медицинской помощи с проведением тромболитической терапии;

- расходов на оплату медицинской помощи, оказываемой выездными специализированными реанимационно-анестезиологическими бригадами подразделений экстренной консультативной скорой медицинской помощи в структуре медицинских организаций;

- при оплате медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по ОМС в других субъектах РФ.".

Тарифы на вызов с проведением тромболитической терапии дифференцируются с учетом стоимости применяемых лекарственных препаратов.";

4) пункт 12.4.2 изложить в редакции:

"12.4.2. Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи установить в размере:

Уровень/подуровень отделения	Коэффициент
1.0	0,98
1.1	0,99
1.2	1Д
1.3	1,2
1.4	1,2
2.0	1
2.1	1,2
3.0	1,15
3.1	1,4

В подуровни 1.4, 2.1 выделяются отделения медицинских организаций, расположенные на территории закрытых административно-территориальных образований (ЗАТО): г. Лесной, г. Новоуральск, п. Свободный, п. Уральский.

В подуровень 3.1 выделяются отделения федеральных медицинских организаций, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.";

5) в пункте 13.4 коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи установить в размере:

Уровень/подуровень отделения	Коэффициент
1.0	0,75
1.1	0,97
1.2	1,0
1.3	1,2

В подуровень 1.3 выделяются отделения медицинских организаций, расположенные на территории закрытых административно-территориальных образований (ЗАТО): г. Лесной, г. Новоуральск, п. Свободный, п. Уральский;";

6) в приложение 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях" внести изменения в соответствии с приложением 1 к настоящему Соглашению N 1 (с даты открытия/закрытия отделения);

7) приложение 2 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях" изложить в новой редакции в соответствии с приложением 2 к настоящему Соглашению N 1;

8) приложение 3 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции в соответствии с приложением 3 к настоящему Соглашению N 1;

9) в приложение 5 "Методика определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях" внести изменения:

- пункт 3 после 20-го абзаца дополнить абзацем:

"- иммуногистохимических исследований;";

- в пункте 7.3 обозначение "" заменить обозначением "", обозначение "" заменить обозначением "";

10) приложение 5.8 "Перечень фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в составе медицинских организаций, для которых устанавливается размер финансового обеспечения в соответствии с численностью обслуживаемого (прикрепленного) населения" изложить в новой редакции в соответствии с приложением 4 к настоящему Соглашению N 1;

11) в приложение 8 "Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях" внести дополнения и изменения в соответствии с приложением 5 к настоящему Соглашению N 1;

12) в приложение 11.2 "Перечень случаев, при которых применяется коэффициент сложности лечения пациента при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара" внести изменения в соответствии с приложением 6 к настоящему Соглашению N 1;

13) приложение 12 "Тарифы по видам и методам высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется в рамках территориальной программы ОМС за счет субвенции из бюджета ФФОМС" изложить в новой редакции в соответствии с приложением 7 к настоящему Соглашению N 1";

14) в приложение 13 "Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости и тарифы на случай лечения по клинико-статистическим группам в условиях дневного стационара" внести изменения в соответствии с приложением 8 к настоящему Соглашению N 1;

15) внести в Перечни медицинских организаций изменения наименований медицинских организаций (с даты внесения записи в ЕГРЮЛ):

- ГБУЗ СО "ДГБ г. Каменск-Уральский" (код 1785) заменить на ГАУЗ СО "ДГБ г. Каменск-Уральский" (код 1785);

- ГБУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" (код 13) заменить на ГАУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" (код 13);

- ГБУЗ СО "Малышевская ГБ" (код 237) заменить на ГАУЗ СО "Малышевская ГБ" (код 237);

- ГБУЗ СО "Бисертская ГБ" (код 256) заменить на ГАУЗ СО "Бисертская ГБ" (код 256);

- ГБУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" (код 298) заменить на ГАУЗ СО "ДГБ г. Первоуральск" (код 298);

- ГБУЗ СО "Белоярская ЦРБ" (код 1752) заменить на ГАУЗ СО "Белоярская ЦРБ" (код 1752);

16) настоящее Соглашение N 1 вступает в силу со дня его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2020.

Министр здравоохранения Свердловской области

Цветков А.И.

Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области по экономике

Кузьминых Л.Ю.

Председатель Правления СМК "АСТРАМЕД-МС" (АО)

Коновалова Г.В.

Председатель Некоммерческого Партнерства "Медицинская Палата Свердловской области"

Карлов А.А.

Председатель Свердловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Угринов С.А.