Приложение N 4. Решение об аннулировании выданного разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций на территории Каменского района
Пензенской области, аннулирование таких разрешений"

(Оформляется на официальном бланке Администрации)

                                    Кому: _______________________________

                                                  (фамилия, имя, отчество

                                           (при наличии) физического лица

                                            или наименование юридического

                                          лица, запрашивающих информацию)

                                    Адрес: ______________________________

                                              (место жительства или место

                                              пребывания физического лица

                                                      или местонахождение

                                                       юридического лица)

Решение об аннулировании выданного разрешения на установку и эксплуатацию

                           рекламной конструкции

На основании уведомления от "___" ___________ 20___ г. N ________________

и в соответствии с ч. 18 ст. 19 Федерального закона от 13.03.2006 N 38-ФЗ

"О рекламе" принято решение  об  аннулировании  разрешения  на  установку

и эксплуатацию рекламной конструкции от "___" _______ 20___ г. N ________

_______________________________________________ (наименование заявителя).

_______________________________ ____________ ____________________________

 наименование уполномоченного      подпись   расшифровка подписи (Ф.И.О.)

должностного лица администрации

М.П.                     "___" ___________ 20___ года