Приложение 2. Образец заявления о проведении приемки в эксплуатацию помещения после завершения работ по переустройству и (или) перепланировке

Приложение 2
к Порядку подтверждения
завершения переустройства
и (или) перепланировки помещения

Образец
заявления о проведении приемки в эксплуатацию помещения после завершения работ по переустройству и (или) перепланировке

                                                      Главе администрации района  (округа

                                                      по району) города Новосибирска

                                                      ___________________________________

                                                              (фамилия, инициалы)

                                                      ___________________________________

                                                         (фамилия, имя, отчество (при

                                                                   наличии),

                                                      ___________________________________

                                                      адрес, номер контактного телефона,

                                                                     адрес

                                                      ___________________________________

                                                       электронной почты (при наличии) -

                                                      ___________________________________

                                                          для физических лиц, полное

                                                                 наименование

                                                      ___________________________________

                                                      организации - для юридических лиц,

                                                      ___________________________________

                                                         почтовый адрес, индекс, номер

                                                          контактного телефона, адрес

                                                               электронной почты

                                                                (при наличии))

                                       ЗАЯВЛЕНИЕ.

     В связи  с  завершением  работ  по  переустройству  и  (или)   перепланировке жилого

(нежилого)    помещения    общей    площадью    __________    с   кадастровым     номером

_____________________, расположенного по адресу: ________________________________________

                                                    (полный адрес объекта с указанием

_________________________________________________________________________________________

            субъекта Российской Федерации, административного района и т. д.)

_________________________________________________________________________________________

прошу провести приемку в эксплуатацию помещения, расположенного по вышеуказанному адресу.

     В состав комиссии прошу включить представителей:

собственника (уполномоченного лица) _____________________________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество (при наличии))

проектировщика __________________________________________________________________________

              (полное наименование организации, почтовый адрес, индекс, номер контактного

                         телефона, адрес электронной почты, фамилия, имя,

                               отчество (при наличии), должность)

организации, осуществляющей управление многоквартирным домом ____________________________