Приложение N 7. Ходатайство-представление для представления к награждению (Почетной грамотой муниципального района "Ижемский", Благодарностью муниципального района "Ижемский", Благодарственным письмом Совета муниципального района "Ижемский", присвоением звания "Почетный гражданин Ижемского района", награждению занесением на Доску Почёта Ижемского района)

Утверждено
решением Совета
муниципального района "Ижемский"
от 28 января 2020 г. N 6-4/12
(приложение N 7)

Ходатайство-представление
для представления к награждению (Почетной грамотой муниципального района "Ижемский", Благодарностью муниципального района "Ижемский", Благодарственным письмом Совета муниципального района "Ижемский", присвоением звания "Почетный гражданин Ижемского района", награждению занесением на Доску Почёта Ижемского района)
(указать конкретный вид награждения)

1. Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________

2. Число, месяц, год рождения

_________________________________________________________________

3. Образование

_________________________________________________________________

4. Должность, место работы

_________________________________________________________________

5. Трудовой стаж общий _________________, в последней должности на данном предприятии, учреждении __________________

5.1. При ходатайстве на присвоение звания "Почетный гражданин Ижемского района" и занесение на Доску Почета Ижемского района предоставляется фотография и справка о выполняемой работе с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.). При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части, месяц и год, поступления и увольнения, должность с указанием организации, адрес организации (в т.ч. за границей).

6. Какие поощрения и награды имеет, дата награждения

_________________________________________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

1. Домашний адрес

2. ИНН, СНИЛС

_________________________________________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

9. Краткая характеристика на

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(указываются конкретные заслуги и результаты труда)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

10. Наличие или отсутствие судимости _______________________________

11. Согласие на обработку персональных данных и передачу их третьим лицам от представляемого к награждению получено

"___" __________ 20__ г. _____________/________________

Заключение трудового коллектива:

Кандидатура _____________________________ рекомендована собранием или советом трудового коллектива

__________________________ от "___" __________ 20__ г.

Руководитель предприятия,    Председатель собрания

 учреждения, организации      трудового коллектива

__________________________   __________________________

        подпись                       подпись

__________________________   __________________________

    фамилия и инициалы            фамилия и инициалы

М.П.