Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на безвозмездное пользование имуществом подопечного

Приложение N 2
к Административному регламенту
"Выдача в соответствии с федеральным
законодательством разрешений на
совершение сделок с имуществом подопечных
(выдача разрешения на безвозмездное
пользование имуществом подопечного в
интересах опекуна; выдача предварительного
разрешения органа опеки и попечительства,
затрагивающего осуществление
имущественных прав подопечного)"

                                        Начальнику Управления образования

                                   ______________________________________

                                  от гр. _______________________________,

                                       (фамилия, имя, отчество полностью)

                                   зарегистрирован по адресу:____________

                                   фактически проживает по адресу:_______

                                 Паспортные данные: серия ______ N ______

                                   выдан (кем и когда) __________________

                                   номер телефона _______________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

            о выдаче разрешения на безвозмездное пользование

                         имуществом подопечного

Я, ______________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

В целях _________________________________________________________________

          (указать обстоятельство, послужившее основанием для обращения

                                   с заявлением)

вместо  выплаты  ежемесячного  вознаграждения,  за  оказание   услуг   по

воспитанию несовершеннолетнего подопечного _____________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество, дата

                                                 рождения подопечного)

прошу мне выдать сроком на ______________________________________________

                          (указать срок, на который требуется разрешение)

разрешение на безвозмездное пользование имуществом подопечного в виде:

1 _______________________________________________________________________

   (указать вид имущества и документ, подтверждающий право собственности

                               на имущество)

"_____" _________________ 20____г.     ________________(_________________

Входящий N _______________ от "___"________ 20___ г.

Дата  выдачи  предварительного  разрешения  или  мотивированного   отказа

"____"________________ 20___ г.

-------------------------------линия отреза------------------------------

Заявление ___________________________ принял специалист  отдела  опеки  и

попечительства _______________________________, входящий N ______________

от "___" ________ 20 г.

Дата  выдачи  предварительного  разрешения  или  мотивированного   отказа

"__" _________________ 20 ____ года