Приложение. Заявка на участие в конкурсном отборе мероприятий, способствующих реализации инновационных проектов, направленных на создание и развитие производства высокотехнологичной промышленной продукции и (или) инновационных товаров и услуг в соответствии с приоритетными направлениями развития науки, технологий и техники Российской Федерации, представленных субъектами Российской Федерации, на территории которых расположены муниципальные образования, имеющие статус наукоградов Российской Федерации

(название наукограда и наименование субъекта Российской Федерации)

на ____ год

N

п/п

Наименование мероприятия

Сроки реализации мероприятия

Перечень инновационных проектов, реализации которых будет способствовать мероприятие

Предварительная оценка значимости мероприятия для реализации инновационных проектов

Объем расходов на мероприятие, способствующее реализации инновационного проекта, за счет всех источников финансового обеспечения

Предварительная оценка срока начала поступлений дополнительных налоговых доходов в консолидированный бюджет Российской Федерации от реализации инновационных проектов

Предварительная оценка объема поступлений налоговых доходов в консолидированный бюджет Российской Федерации от реализации инновационных проектов в течение 3 лет после начала поступлений

Ожидаемое количество новых высокотехнологичных рабочих мест, созданных на территории наукограда

Иные сведения о мероприятии

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.

2.

3.

Итого:

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.