Приложение 1. Заявление об участии в реализации подпрограммы

Утверждено
приказом комитета
по строительству
Ленинградской области
от 30 января 2020 г. N 03
(Приложение 1)

                                ____________________________________

                                 (главе администрации муниципального

                                             образования)

                                ____________________________________

                                от_________________________________,

                                ____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

                                ИНН_________________________________,

                                проживающего по адресу:_____________

                                (индекс и адрес места регистрации на

                                территории Ленинградской области)

                                ____________________________________

                                дата и место рождения_______________

                                ____________________________________,

                                телефон_____________________________

                                эл.почта____________________________

                                Заявление

(заявление подается не позднее 1 августа текущего года на планируемый

                 год с приложением комплекта документов)

Прошу включить меня,________________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество)

паспорт ______________, выдан_______________________________________

        (серия, номер)                (наименование органа,

____________________________________________________________________

                     выдавшего паспорт, дата выдачи)

в состав граждан, изъявивших желание получить социальную выплату на

строительство (приобретение) жилья, в планируемом ___________ году в

рамках реализации___________________________________________________

                (указать номер, соответствующий выбранной программе)

1. Государственная программа "Комплексное развитие сельских

территорий" -1

2. Государственная программа Ленинградской области "Комплексное развитие

сельских территорий Ленинградской области" - 2

1 .Способ улучшения жилищных условий, выбранный мною_________________

                   (указать номер, соответствующий выбранному способу

                               улучшения жилищных условий)

1. Строительство индивидуального жилого дома -1

2. Участие в долевом строительстве многоквартирного дома - 2

3. Приобретение жилого помещения - 3

4. Приобретение жилого помещения в новом доме у застройщика - 4

на территории____________________________________________ района

(указать наименование муниципального образования и района)

Ленинградской области

2. Члены моей семьи, участвующие в программе:

Жена (муж)__________________________________________________________

                   (фамилии, имя, отчество, дата рождения)

зарегистрирован(а) по адресу:_______________________________________

Дети:

1)__________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

зарегистрирован по адресу:__________________________________________

2)__________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

зарегистрирован по адресу:__________________________________________

Мать (отец)_________________________________________________________

                    (фамилии, имя, отчество, дата рождения)

зарегистрирован(а) по адресу:_______________________________________

3.Являюсь работником________________________________________________

              (указать наименование и адрес работодателя, должность,

                дату приема на работу, номер, соответствующий сфере

                                     деятельности)

1. Агропромышленного комплекса (организации, осуществляющей ветеринарную

деятельность для сельскохозяйственных животных) -1

2. Социальной сферы - 2

4. Собственные (заемные) средства в размере не менее 30 (10) процентов от

расчетной стоимости строительства (приобретения) жилья я и члены моей

семьи

____________________________________________________________________

    (нужное указать: имею / не имею) (указывается % от расчетной

       стоимости жилья и прилагается подтверждающий документ)

5.1. Заполняется гражданами, зарегистрированными в муниципальном

образовании по месту жительства: Нуждающимся в улучшении жилищных условий

(соответствующим условиям программы) признан

____________________________________________________________________

   (реквизиты документа, наименование администрации муниципального

                              образования)

5.2. Заполняется гражданами, зарегистрированными в муниципальном

образовании по месту пребывания:

а) Я и члены моей семьи жилых помещений на территории ________ района

Ленинградской области

____________________________________________________________________

                 (нужное указать: имеют / не имеют)

б) Я и члены моей семьи проживаем на территории муниципального

образования в соответствии с договором______________________________

                      (указать наименование договора (аренды / найма,

                                  др.) и период действия)

6. Российская Федерация обязательств по обеспечению жильем меня и членов

моей семьи в соответствии с законодательством Российской передо мной и

членами моей семьи__________________________________________________

                        (нужное указать: имеет / не имеет)

7. Средства из бюджетов на приобретение или строительство жилья я и

члены моей семьи

____________________________________________________________________

                 (нужное указать: получал / не получал)

8. Земельный участок для строительства индивидуального жилого дома

бесплатно я и члены моей семьи

____________________________________________________________________

                 (нужное указать: получал / не получал)

9. _________________________________родителем 3-х несовершеннолетних

(нужное указать: являюсь / не являюсь)

детей, участвующих в программе вместе со мной

10. Был ________________________________ в списки граждан, изъявивших

   (нужное указать: был включен / не был включен)

желание улучшить жилищные условия с использованием социальных выплат в

рамках ведомственной целевой программы "Устойчивое развитие сельских

территорий" в _______________ году, но не получил социальную выплату

   С условиями участия в мероприятиях по предоставлению социальных выплат

на строительство (приобретение) жилья гражданам, проживающим в на

сельских территориях, ознакомлен(а), обязуюсь их выполнять.

   Обязуюсь проживать (вместе с членами семьи) и непрерывно работать у

работодателя по основному месту работы (осуществлять индивидуальную

предпринимательскую деятельность) в соответствующей сфере на сельской

территории ____________ района Ленинградской области с даты подачи

настоящего заявления (а также в случае получения социальной выплаты - не

менее 5 лет с даты ее получения).

   В случае получения социальной выплаты я и члены моей семьи

отказываемся от реализации и передачи в аренду третьим лицам жилого

помещения, построенного (приобретенного) с использованием средств

социальной выплаты в течение 5 лет со дня оформления права собственности.

   Обязуюсь в течение 5 рабочих дней с даты изменения документа (или

получения нового документа), подлежащего представлению с настоящим

заявлением, подать в администрацию муниципального образования измененный

(новый) документ.

   На обработку и хранение персональных данных я и члены моей семьи

согласны.

"__"_______________20___года   _____________________________________

                               (подпись, фамилия, инициалы заявителя)

Прилагаю к заявлению следующие документы:

1)__________________________________________________________________

             (наименование документа и его реквизиты)

2)__________________________________________________________________

3)__________________________________________________________________

4)__________________________________________________________________

5)__________________________________________________________________

Отметка о приеме документов (заполняется лицом, принявшим документы)

Дата приема комплекта документов администрацией муниципального

образования

"__"_______________20___года

____________________________________________________________________

(должность ответственного работника)   (подпись)  (фамилия, инициалы)