Раздел I. Характеристика текущего состояния сферы реализации подпрограммы 1

Раздел I. Характеристика текущего состояния сферы реализации подпрограммы 1

Низкая обеспеченность врачами является одной из главных проблем учреждений здравоохранения, которая приводит в целом к снижению эффективности деятельности учреждений здравоохранения и, в результате, - к снижению удовлетворенности населения города Братска медицинской помощью.

По состоянию на 01.01.2019 года общая численность медицинского персонала составляет 3 236 человек: в том числе 717 врачей (из них 617 врачей, оказывающих первичную медицинскую помощь), 2 262 средних медицинских работников, 257 младшего медицинского персонала. Численность врачей по сравнению с 2017 годом увеличилась с 684 человек до 717. Показатель обеспеченности врачами составил 31,3 на 10 тысяч населения и превысил показатель 2017 года на 4,3%, при этом не достиг показателя обеспеченности врачами на 10 тысяч населения по Иркутской области (37,3) и показателя в среднем по Российской Федерации (37,4).

Укомплектованность штатных должностей врачами составляет 48,5%, что выше показателя укомплектованности за 2017 год на 2,8%, но ниже укомплектованности по Иркутской области на 16,5%.

С целью снижения дефицита врачей, создания привлекательных социально-экономических условий для привлечения в отрасль здравоохранения врачей, в городе Братске создана и реализуется система дополнительных мер социальной поддержки врачей, утвержденная решением Думы города Братска от 22.12.2016 N 360/г-Д "Об установлении дополнительных мер социальной поддержки отдельным категориям врачей областных государственных учреждений здравоохранения, расположенных на территории муниципального образования города Братска" (далее - Решение Думы N 360/г-Д).

В соответствии с Решением Думы N 360/г-Д, врачам предоставляются дополнительные меры социальной поддержки в виде: ежемесячной частичной компенсации платы за жилое помещение, занимаемое по договору найма жилого помещения на период 3 лет работы, социальной выплаты на приобретение жилого помещения при ипотечном кредитовании и единовременного денежного пособия врачам, не достигшим возраста 35 лет.

Кроме того, осуществляется деятельность, направленная на повышение престижа медицинской профессии: организуются городские конкурсы профессионального мастерства среди средних медицинских работников, конкурс общественного признания "Спасибо, Доктор", транслируется цикл передач "Мое призвание" о лучших медицинских работниках города.

Реализация муниципальной программы города Братска "Здоровье" на 2014 - 2019 годы способствовала привлечению в город Братск 395 врачей, в том числе 203 молодых врачей в возрасте до 35 лет. Из общего числа прибывших врачей порядка 100 человек ежегодно получают ежемесячную частичную компенсацию платы за жилое помещение. Из общего числа прибывших врачей в возрасте до 35 лет - 133 воспользовались правом на получение единовременного денежного пособия. 40 врачей, получив социальную выплату, приобрели собственное жилье.

Несмотря на повышение укомплектованности по отдельным должностям врачей, в целом наличие дефицита врачей сохраняется, в большей степени в поликлиническом звене. Продолжает сохраняться низкая укомплектованность: врачами-оториноларингологами - 45,4%, врачами-кардиологами - 42,5%, врачами-рентгенологами - 42,1%, врачами ультразвуковой диагностики - 40,9%, врачами-неврологами - 39,6%, врачами клинической лабораторной диагностики - 27,7%, врачами-аллергологами - 26,7%, врачами-патологоанатомами - 23,8%, врачами функциональной диагностики - 22,6%, врачами скорой медицинской помощи - 21,8%. Остродефицитными должностями остаются должности участковых врачей - терапевтов, укомплектованность которыми составляет 31,9%. На врачебные должности вынужденно принимаются фельдшеры - специалисты со средним медицинским образованием.

Привлеченное количество врачей способствовало в определенной степени стабилизации кадровой ситуации в отрасли здравоохранения, но в целом проблема сохраняется. Низкая обеспеченность врачами учреждений здравоохранения ведет к перегруженности в работе. Выполнение необходимых медицинских стандартов при обследовании и лечении больного требует определенного времени и темпа, превышение которых увеличивает риск ошибки и не может не влиять на качество и доступность медицинской помощи населению.

Основными причинами сохраняющегося дефицита врачей, как и в предыдущие годы, остаются:

1) отток врачебных кадров в частные структуры, где гораздо ниже ежедневная нагрузка и выше размер заработной платы;

2) низкий уровень заработной платы у начинающих трудовую деятельность медицинских работников;

3) сохранение значительной доли врачей пенсионного возраста;

4) низкий престиж медицинской профессии.

Таким образом, для надлежащего обеспечения доступности медицинской помощи в городе Братске необходим программно-целевой метод, позволяющий последовательно реализовывать решение проблем в области кадровой политики, основными преимуществами которого являются: наличие целевого источника финансирования, создание системы управления и координации работы с возможностью анализа результативности всей совокупности действий по решению данной проблемы.