Приложение N 11. Критерии риска, требующие проведения инвазивной стратегии при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST

Приложение N 11

к приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от 25 сентября 2019 г. N 1692-Д

Критерии риска,
требующие проведения инвазивной стратегии при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST

В соответствии с международными согласительными документами, ИМ диагносцируется, если имеется клиническая картина ОКС и:

- повышение и/или снижение уровня биохимических маркеров некроза миокарда (предпочтительно сердечного тропонина);

- вновь возникшие или предположительно вновь возникшие значительные изменения сегмента ST или вновь развившаяся блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ);

- появление патологических зубцов Q на ЭКГ;

- вновь возникшие признаки потери жизнеспособного миокарда, выявленные с помощью визуализирующих методов, или вновь возникшие на рушения локальной сократимости ЛЖ.

Список использованных сокращений

ИМ - инфаркт миокарда

ЛЖ - левый желудочек

ОКС - острый коронарный синдром

ЭКГ - электрокардиограмма

Девиация сегмента ST	Да	28
Наличие диагностически значимого повышения уровня кардиоспецифических ферментов	Да	14

Риск по шкале GRACE Категории риска

Риск	Количество баллов	Смертность
Низкий	менее 109	менее 1%
Средний	от 109 до 140	от 1% до 3%
Высокий	более 140	более 3%