Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Администрации Томской области
от 03.02.2020 N 49а

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий на возмещение
части затрат на уплату процентов
по инвестиционным кредитам (займам)
в агропромышленном комплексе

Форма

Отчет
о достижении результата, показателя результата на 31 декабря 20____ года

Наименование получателя субсидии________________________________________

Наименование результата предоставления субсидии, показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии, единица измерения	Плановое значение показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии	Фактически достигнутое значение показателя, необходимого для достижения результата предоставления субсидии	Процент выполнения плана	Причина отклонения

___________________________________	______________	____________________________
(Наименование заявителя с указанием	(Подпись)	(Фамилия, имя, отчество
должности)		(последнее - при наличии)

Место печати (При наличии)