Приложение N 5. Расписка в получении документов

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на установку и
эксплуатацию рекламных конструкций
на территории муниципального
образования городской округ
Ялта Республики Крым"

                             Расписка

                   в получении документов

                N ____ от __________________

                 (соответствует реквизитам,

                указанным в журнале регистрации)

     Выдана ________________________________________________________

            (наименование юридического лица/ФИО физического лица)

     Перечень документов, представленных заявителем самостоятельно:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

5. _________________________________________________________________

6. _________________________________________________________________

7. _________________________________________________________________

8. _________________________________________________________________

9. _________________________________________________________________

10. _________________________________________________________________

     Перечень документов, которые будут получены по межведомственным

запросам (заполняется в случае, если такие документы не были

представлены заявителем по собственной инициативе):

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

          _______________________________________________________

          _______________________________________________________

              (должность, ФИО, подпись должностного лица

                           выдавшего расписку)