Приложение 5. Справка о периодах службы (муниципальной службы), учитываемых при назначении ежемесячной доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности) лицам, замещавшим муниципальные должности на постоянной основе

Приложение 5
к Порядку

Справка
о периодах службы (муниципальной службы), учитываемых при назначении ежемесячной доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности) лицам, замещавшим муниципальные должности на постоянной основе, и при назначении пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы Пестяковского муниципального района

____________________________________________________________________ _,

(фамилия, имя, отчество)

замещавшего(ей) должность ___________________________________________,

(наименование должности)

дающую право на ежемесячную доплату к страховой пенсии по старости (инвалидности) лицам, замещавшим муниципальные должности на постоянной основе, или на пенсию за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы Пестяковского муниципального района и ранее замещавшим должности, указанные в части 2 статьи 2 Положения о пенсионном обеспечении лиц, замещавших должности муниципальной службы Пестяковского муниципального района, утвержденного решением Совета Пестяковского муниципального района от 30.10.2018 г. N 175 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших выборные муниципальные должности на постоянной основе, должности муниципальной службы Пестяковского муниципального района".

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата			Наименование организации, должность	Продолжительность службы (муниципальной службы) в календарном исчислении			Стаж службы (муниципальной службы), дающий право на ежемесячную доплату к страховой пенсии по старости (инвалидности) или пенсию за выслугу лет
		год	месяц	число		лет	месяцев	дней	лет	месяцев	дней

Начальник общего отдела Администрации Пестяковского муниципального района _________________ (подпись)

___________________________ (инициалы, фамилия)

Дата выдачи _________________

Место для печати