Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к административному регламенту
муниципальной услуги
"Предоставление ежемесячного
социального пособия семьям,
имеющим детей-инвалидов и инвалидам
с детства вследствие заражения
в лечебном учреждении ВИЧ-инфекцией,
проживающим и зарегистрированным
на территории города Черкесска"
Форма заявления
о назначении компенсации
|
Начальнику УСЗН ММО г. Черкесска от ____________________________ (фамилия, имя, отчество регистрация по адресу: г. Черкесск, ул. _____________ д. ____ кв. ____ телефон N ____________________ |
Заявление
Прошу назначить ежемесячное социальное пособие семье, имеющей детей-инвалидов (или инвалида с детства) вследствие заражения в лечебном учреждении ВИЧ-инфекцией, проживающим и зарегистрированным на территории города Черкесска.
"___" ___________ 20__ г. |
Подпись заявителя |
___________________ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.