Приложение

Приложение
к приказу
Аппарата Губернатора
и Правительства
Омской области
от 31 января 2020 года N 5

"Приложение
к Порядку
составления и утверждения отчета
о результатах деятельности казенного
учреждения Омской области, в отношении
которого функции и полномочия учредителя
осуществляет Аппарат Губернатора
и Правительства Омской области,
и об использовании закрепленного
за ним государственного имущества

СОГЛАСОВАНО                          УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Аппарата                Руководитель учреждения

Губернатора и Правительства

Омской области

_________ _____________________      _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)      (подпись) (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ года            "__" __________ 20__ года

                                 ОТЧЕТ

                      о результатах деятельности

____________________________________________________________________

                  (наименование казенного учреждения)

 и об использовании закрепленного за ним государственного имущества

                          за ____________ год

                Раздел 1. Общие сведения об учреждении

     1.1.  Перечень  основных  и  иных видов деятельности, осуществляемых

учреждением в соответствии с учредительными документами:

N п/п	Наименование вида деятельности учреждения

     1.2.  Перечень  услуг  (работ),  которые оказываются потребителям за

плату:

N п/п	Наименование услуги (работы)	Потребители услуги (работы)

     1.3.    Перечень    документов,   на  основании  которых  учреждение

осуществляет  деятельность  (свидетельство о государственной регистрации,

лицензии и другие документы):

N п/п	Наименование документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Срок действия документа

     1.4.  Сведения  о  количестве  структурных подразделений учреждения,

штатных    единиц    учреждения,   средней  заработной  плате  работников

учреждения:

N п/п	Наименование показателя	На начало отчетного года	На конец отчетного года	Примечание (причины изменений)
1	2	3	4	5
1	Количество структурных подразделений учреждения, ед.
2	Количество штатных единиц учреждения, ед.
3	Количество штатных единиц учреждения, задействованных в осуществлении основных видов деятельности, ед.
4	Количество штатных единиц учреждения, осуществляющих правовое и кадровое обеспечение, бухгалтерский учет, административно-хозяйственное обеспечение, информационно-техническое обеспечение, делопроизводство, ед.
5	Количество вакантных должностей, ед.
6	Фактическая списочная численность работников учреждения, чел.,
	из них:
	имеющих высшее образование
	имеющих среднее профессиональное образование
7	Средняя заработная плата работников учреждения, руб.	х		x
8	Средняя заработная плата руководителя, руб.	x		x
9	Средняя заработная плата заместителей руководителя, главного бухгалтера, руб.	x		x
10	Средняя заработная плата работников относимых к административно-управленческому персоналу, руб.	x		x

              Раздел 2. Результат деятельности учреждения

     2.1. Показатели финансового состояния учреждения:

N п/п	Наименование показателя	На начало отчетного года (руб.)	На конец отчетного года (руб.)	Изменение (увеличение, уменьшение), в процентах относительно предыдущего отчетного года
1	2	3	4	5
1	Балансовая стоимость нефинансовых активов
2	Дебиторская задолженность по доходам
3	Дебиторская задолженность по расходам
4	Просроченная кредиторская задолженность

     Причины   образования  просроченной  кредиторской  задолженности,  а

также дебиторской задолженности, нереальной к взысканию:

_________________________________________________________________________

     2.2.  Общая  сумма  выставленных  требований  в возмещение ущерба по

недостачам  и  хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также

от порчи материальных ценностей: _______________________________________.

     2.3.  Суммы  доходов,  полученных  учреждением  от  оказания платных

услуг  (выполнения  работ)  при осуществлении основных видов деятельности

сверх государственного задания, при осуществлении иных видов деятельности

N п/п	Вид деятельности учреждения, приносящей доход в соответствии с уставом	Сумма, руб.

     2.4.    Показатели    доведенных    учреждению    лимитов  бюджетных

обязательств и кассового исполнения бюджетной сметы учреждения:

N п/п	Код по бюджетной классификации (КБК)	Утвержденные лимиты бюджетных обязательств, руб.	Кассовое исполнение бюджетной сметы, руб.

                Раздел 3. Об использовании имущества,

                    закрепленного за учреждением

N п/п	Наименование показателя	На начало отчетного года	На конец отчетного года
1	2	3	4
1	Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, руб.
1.1	в том числе остаточная стоимость, руб.
2	Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, руб.
2.1	в том числе остаточная стоимость, руб.
3	Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, руб.
3.1	в том числе остаточная стоимость, руб.
4	Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, руб.
4.1	в том числе остаточная стоимость, руб.
5	Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, руб.
5.1	в том числе остаточная стоимость, руб.
6	Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, руб.
6.1	в том числе остаточная стоимость, руб.
7	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, кв. м.
8	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду, кв. м.
9	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование, кв. м.
10	Общая площадь объектов недвижимого имущества, арендованного для размещения учреждения, кв. м.
11	Количество объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, ед.
12	Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления, руб.	х

    Раздел 4. О показателях эффективности деятельности учреждения

N п/п	Наименование видов деятельности, в отношении которых установлен показатель эффективности	Правовой акт, устанавливающий показатель эффективности деятельности учреждения в отношении реализуемого учреждением вида деятельности	Данные о достижении показателей эффективности деятельности
			Наименование	Ед. измерения	Целевое значение	Фактическое значение
1	2	3	4	5	6	7

Главный бухгалтер _______________ _______________________________________

                      (подпись)             (расшифровка подписи)

"