Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Приложение N 1
к Порядку
предварительного уведомления муниципальными
служащими администрации г.о. Тейково
представителя нанимателя (работодателя)
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Представителю нанимателя (работодателю)

_______________________________________

(должность, ФИО)

от ____________________________________

(ФИО, должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 11 Федерального закона от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации" я,

____________________________________________________________________ _,

(Ф.И.О.) замещающий(ая) должность муниципальной службы

____________________________________________________________________ _,

(наименование замещаемой должности, отраслевого (функционального) органа администрации)

намерен(а) выполнять с "___" ________ 20___ года оплачиваемую деятельность:

____________________________________________________________________ _,

(указать вид деятельности: педагогическая, научная, творческая или иная деятельность)

по __________________________________________________________________

(трудовому договору, гражданско-правовому договору, авторскому договору и т.п.)

в ___________________________________________________________________

(полное наименование организации, где осуществляется иная оплачиваемая работа,

____________________________________________________________________ _.

адрес данной организации)

Работа по ___________________________________________________________

(указать характер выполняемой работы, например, "по обучению студентов",

____________________________________________________________________ _

"по ведению бухучета", "по написанию статей" и т.д.)

не повлечет возникновение конфликта интересов. При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 12 - 14.2 Федерального закона от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации".

"___" __________ 20___ г.
	(подпись)		(расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации

уведомлений __________

Дата регистрации уведомления "___" ___________ 20 г.

(фамилия, инициалы муниципального служащего, зарегистрировавшего уведомление)

(подпись муниципального служащего, зарегистрировавшего уведомление)