Приложение N 11.1. Ходатайство об изменении показателей, отраженных на лицевом счете

Приложение N 11.1

   /------------------------------\

   |Представляется на             |

   | бланке клиента               |

   \------------------------------/

Ходатайство
об изменении показателей, отраженных на лицевом счете

_____________________________________________ просит внести нижеприведенные

       (наименование клиента)

изменения в показатели, отраженные на лицевом счете, в связи с

__________________________________________________________________________.

                   (указать причину изменений)

Лицевой счет		Код аналитической группы подвида доходов бюджетов или КВР		Платежный документ				N обязательства		N документа, подтверждающего принятие обязательства		Тип средств, код субсидии, КРКС, КОСГУ
подлежащий изменению	измененный	подлежащий изменению	измененный	наименование	N	Дата	Сумма, руб.	N	Сумма, руб.	N	Сумма, руб.	подлежащий изменению	измененный
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Руководитель ___________________ ________________________________

                 (подпись)              (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________________ ________________________________

                        (подпись)           (расшифровка подписи)

М.П.

Тел. _____________ и Ф.И.О. исполнителя от клиента _________________

___________________________________________________________________________

Отметка администрации Мошковского района Новосибирской области об исполнении

Подпись исполнителя __________________

___ ________________ 20_____ года

Причины отклонения ________________________________________________________